收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

高血压病的中医证候及用药规律研究

巫大平  
【摘要】: 目的: 本研究通过收集EH住院患者的病例资料,对其中医证型及其用药进行相关统计分析,探讨出EH的中医证型尤其是用药分布规律。 资料与方法: 本研究通过收集广州中医药大学第一附属医院2005年1月~2010年1月住院的高血压病例400例,其中男的154例,女的有246例,病例来源均严格按照纳入标准及排除标准选择,将病例的所有原始资料录入Excel2003表中,采用频数统计方法,对其中医证侯及用药规律进行研究。 结果: 1、高血压病中医基本证型分布规律为:痰湿壅盛证肝阳上亢证阴虚阳亢证阴阳两虚证;单证型分布规律为:肝阳上亢证痰湿壅盛证阴虚阳亢证阴阳两虚证,而兼证中以血瘀证最多,其次为肝火证,气血虚证少。说明痰湿和血瘀为本病常见病理因素。 2、总体用药规律:用药类别由高至低分别为补虚药、活血化瘀药、平肝熄风药、化痰止咳平喘药、清热药、利水渗湿药、解表药、安神药、祛风湿药、理气药等。常用中药依次为天麻、茯苓、甘草、钩藤、牛膝、半夏、石决明、丹参、陈皮、川芎等,常用方剂依次为:天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、温胆汤、生脉散、二至丸、杞菊地黄丸、冠心二号方、镇肝熄风汤、补阳还五汤、二仙汤等;证素用药规律:血瘀证:牛膝、丹参、川芎、益母草、桃仁、红花等;阳亢证:天麻、钩藤、石决明、牡蛎、蒺藜、地龙、珍珠母等;痰浊证:半夏、陈皮、竹茹、胆南星、瓜蒌、贝母、杏仁等;气虚证:甘草、白术、党参、山药、黄芪、太子参等;火热证:黄芩、赤芍、栀子、黄连、丹皮、毛冬青、玄参、夏枯草、天花粉等;阴虚证:麦冬、生地、女贞子、旱莲草、枸杞子、天冬、龟板等;阳虚证:杜仲、仙灵脾、仙茅、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天等;血虚证:白芍、当归、熟地、阿胶、何首乌。 3、分型用药规律:肝阳上亢证常用中药为天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、黄芩、杜仲、夜交藤、茯苓。阴虚阳亢证为甘草、牛膝、天麻、茯苓、麦冬、钩藤、丹参、赤芍、五味子、生地。痰湿壅盛证为半夏、茯苓、陈皮、天麻、甘草、白术、丹参、竹茹、枳壳。阴阳两虚证为桑寄生、女贞子、丹参、仙茅、杜仲、益母草、旱莲草、仙灵脾。兼血瘀证为丹参、川芎、甘草、天麻、茯苓、半夏、赤芍、陈皮、钩藤、桃仁。兼肝火证为天麻、钩藤、茯苓、牛膝、石决明、半夏、陈皮、甘草、竹茹。兼气血虚证为茯苓、半夏、黄芪、天麻、川芎、白术、甘草。 4、不管合并何种并发病,天麻钩藤饮(选方均排第一)仍作为首选,但对于无临床症状的血脂异常,选方用药并无特殊之处,而冠心病则偏重于化痰活血,糖尿病和脑梗塞多加用补虚药,糖尿病偏重于滋阴药。而高血压病的选方用药随高血压病程的影响并不明显。 结论: 1、高血压病的病机总为本虚标实,而在岭南地区,痰湿为高血压病的主要病理因素,血瘀也是常见因素。 2、高血压病的治疗以急则治其标为原则,但应同时兼顾扶正。中药治疗主要为补虚、平肝阳,活血化瘀和化痰利湿,与高血压病上盛下虚的病理特点、急则治其标兼顾扶正的治疗原则相符合。 3、对于肝阳上亢和阴虚阳亢证的中药治疗应重视滋补肝肾、平抑肝阳,而痰湿壅盛证则应重视活血及化痰,发展到阴阳两虚时应以补虚为主。 4、不管合并何种并发症,天麻钩藤饮(选方均排第一)仍作为首选,合并冠心病则偏重于化痰活血,糖尿病和脑梗塞多加用补虚药,糖尿病偏重于滋阴药。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 宋银枝;尹建平;;高血压病中医体质特点与并发症和中医证候相关性研究现状[J];湖南中医杂志;2010年05期
2 邹志东;范晔;周小棠;陈玉娇;李凤婷;张超;;1996~2005年北京地区高血压病中医证候分析[J];中医杂志;2007年05期
3 商秀洋;史琦;石洁;胡元会;;高血压病患者中医证候与体重指数的关系研究[J];中西医结合心脑血管病杂志;2009年11期
4 吴晓青;杨婷;;高血压病的中医研究进展[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2010年04期
5 李建松;;高血压病中医证候的研究进展[J];中国医药导报;2007年20期
6 黄琛;钱海凌;张驰名;刘建刚;耿玉安;刘鹏业;;中医外治法治疗原发性高血压病用药规律分析[J];广西中医学院学报;2011年03期
7 王振东;;加味黄精四草汤治疗高血压病35例[J];现代中医药;2006年05期
8 申春悌;陈炳为;沈春锋;;应用循证方法探索古文献高血压病的证候要素[J];辽宁中医杂志;2007年10期
9 邹志东;刘宁;郭鹏;郭丽娅;孙悦;石珺;王玲;;北京地区近10年高血压病中医用药规律分析[J];中国中药杂志;2007年15期
10 李荣;;“降压宝绿片”对伴抑郁症状高血压患者的治疗作用[J];中华中医药学刊;2008年09期
11 赵璧完;祁俊;戴广丽;吴向起;;山菊稳压胶囊治疗高血压病(肝阳上亢证)65例[J];现代中医药;2010年01期
12 胡小莲;钱海凌;;柴远复方颗粒联合硝本地平缓释片治疗高血压病45例[J];实用中医内科杂志;2007年02期
13 王言哲;陈晓虎;;代谢组学在高血压病中医证型分析中的应用[J];浙江中西医结合杂志;2010年04期
14 潘定举;程雪翔;葛文波;;夏枯草口服液治疗肝郁化火证高血压病197例[J];中国新药杂志;2007年12期
15 罗继红;;中西医结合治疗原发性高血压60例临床观察[J];实用心脑肺血管病杂志;2011年03期
16 吕志杰,武小妮,贾金铭,张兵文,曾素文,高荣华,王玉玲;高血压病中西医研究概述[J];河北中医药学报;1997年03期
17 温力勤;吴启锋;;补心气口服液治疗高血压病左室舒张功能减退临床观察[J];福建中医学院学报;2006年04期
18 董昌武;高尔鑫;;从易感基因多态性探讨原发性高血压病中医证候实质的思考[J];中外医疗;2008年05期
19 郭鹏;邹志东;;近十年北京地区中医治疗高血压病肝系证候用药规律的研究[J];北京中医药;2009年02期
20 赵晓东;时晶;龙子弋;芦红梅;田金洲;;遗忘型轻度认知损害的认知特征、危险因素及中医证候研究[J];中华中医药杂志;2009年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王丽颖;李元;李娜;丁毅;史楠楠;韩学杰;;1508例高血压病中医证候分布临床流行病学调查研究[A];中华中医药学会心病分会全国第十二次学术年会暨中华中医药学会心病分会换届选举工作会议论文精选[C];2010年
2 李岳;李明哲;杨洋;;2型糖尿病合高血压病中医证候分型研究[A];第十二届全国中医糖尿病大会论文汇编[C];2010年
3 李建生;王至婉;李素云;余学庆;王明航;胡金亮;;社区获得性肺炎中医证候诊断标准(讨论稿)[A];全国中医内科肺系病第十四次学术研讨会论文集[C];2010年
4 贾玉洁;成海燕;于涛;于建春;韩景献;;老年性痴呆的中医证候调查及“益气调血、扶本培元”针法临床观察[A];2010年中国针灸学会脑病专业委员会、中国针灸学会循证针灸专业委员会学术大会论文集[C];2010年
5 贾玉洁;成海燕;于涛;于建春;韩景献;;老年性痴呆的中医证候调查及“益气调血、扶本培元”针法临床观察[A];中国针灸学会第九届全国中青年针灸推拿学术研讨会论文集[C];2010年
6 李庆利;杨文明;;2型糖尿病认知功能障碍中医证候特点研究[A];中国中西医结合学会养生学与康复医学专业委员会委员会议暨第七次学术研讨会论文集[C];2011年
7 郭会军;李鹏宇;;41例艾滋病与非艾滋病咳嗽患者中医证候特点分析[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第八次年会论文集[C];2011年
8 孙艳艳;黄蓉;俞建;;109名性早熟及青春期早发育女孩中医证候的临床调查[A];第28次全国中医儿科学术大会暨2011年名老中医治疗(儿科)疑难病临床经验高级专修班论文汇编[C];2011年
9 郑梅生;;中药玉夏胶囊治疗高血压病降压及中医证候疗效评价[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
10 罗瑞静;何建成;袁灿兴;;中医证候研究思路与方法[A];全国第十二次中医诊断学术年会论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘罡;糖尿病视网膜病变中医证候特征研究[D];成都中医药大学;2004年
2 马骁;强直性脊柱炎2218例临床资料分析及中医证候研究[D];北京中医药大学;2009年
3 王芬;晚期肺癌的中医证候研究[D];北京中医药大学;2003年
4 安礼;3级高血压病中医证候与靶器官损伤特点及相关因素研究[D];山东中医药大学;2012年
5 曲淼;抑郁症中医证候规律的研究[D];北京中医药大学;2005年
6 刘淑娟;尿毒症心肌病回顾性分析及毒乃清防治尿毒症心肌病大鼠实验研究[D];广州中医药大学;2005年
7 李强;尿毒灵治疗慢性肾功能不全临床研究[D];广州中医药大学;2006年
8 陈世波;2型糖尿病合并代谢综合征中医证候研究[D];中国中医科学院;2006年
9 包祖晓;基于贝叶斯(Bayes)网络技术的抑郁症中医证候规律研究[D];北京中医药大学;2008年
10 林荣杰;高血压病与高血压合并糖代谢异常患者的中医证侯病机及其实验研究[D];北京中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 巫大平;高血压病的中医证候及用药规律研究[D];广州中医药大学;2010年
2 李敬武;岭南地区近15年高血压病文献的中医证候和用药规律分析[D];广州中医药大学;2010年
3 董阳;维持性血液透析患者高血压的中医证候研究[D];中国中医科学院;2006年
4 曾雪慧;高血压中医证候特点及方药研究[D];中国中医科学院;2007年
5 杜俊贤;慢性心力衰竭中医证候及用药规律的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
6 段洁芳;2型糖尿病中医证候的五脏相关性研究[D];广州中医药大学;2012年
7 杨庆邦;岭南地区近20年冠心病文献的中医证候和用药规律分析[D];广州中医药大学;2011年
8 叶晖;50例早期糖尿病肾病临床特点及中医证候探索[D];北京中医药大学;2012年
9 刘蕊洁;97例A、B期原发性肝细胞肝癌中医证候分布特点研究[D];北京中医药大学;2012年
10 邱海波;206例慢性肾脏病中医证候的前瞻性研究[D];北京中医药大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 黄希勇;儿童高血压发病趋增[N];大众卫生报;2006年
2 谢定楷;Ⅲ期高血压坐位功[N];医药养生保健报;2007年
3 江顺奎 云南省昭通市第一人民医院;高血压病当平肝潜阳、祛瘀化痰[N];中国中医药报;2006年
4 北京 主任医师 余光明 山东 副主任医师 王建华;形影不离的“姐妹病”[N];家庭医生报;2009年
5 记者 王淑军;我国高血压防控教育项目启动[N];人民日报;2006年
6 ;让高血压低头[N];卫生与生活报;2003年
7 杨小明 马凯;患高血压忌凭感觉服药[N];上海中医药报;2006年
8 北京中医医院主任医师 孙伯扬;中医谈高血压病的防治[N];中国老年报;2003年
9 湖北 主任医师 李定国;解读“白大衣高血压”现象[N];家庭医生报;2009年
10 张洪军;高血压病的中医治疗[N];农村医药报(汉);2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978