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宣肺利水方口服配合胸腔内灌注化疗治疗肺癌胸腔积液的临床研究

韩光明  
【摘要】: 目的:观察、评价宣肺利水方配合胸腔内化疗治疗肺癌胸腔积液的近期疗效,并初步探讨其疗效与中医证候的相关性。 方法:采用前瞻、随机、对照的方法将60例合格病例(肺癌胸腔积液)分为观察组(宣肺利水方口服配合胸腔内化疗组)29例、对照组(单纯胸腔内化疗组)31例,从胸水变化情况、主要症状、生活质量(KPS评分)的变化情况及不良反应等方面进行临床观察及评价。 结果:①治疗前两组临床资料比较显示:两组患者在年龄、性别、胸腔积液量、中医证型、KPS评分等方面均无显著性差异(P0.05),具有可比性。②近期疗效(胸水缓解)方面,观察组与对照组的有效率(CR+PR)分别为65.5%和38.7%,经统计学处理,有显著性差异(p0.05),即观察组有较好的近期疗效。另外,观察组中肺郁痰瘀型肺癌胸水患者较其余三个证型患者明显受益(P0.05);③在改善肺癌胸水患者的主要症状、生活质量(KPS评分)方面,观察组与单纯胸腔内化疗组比较均有显著性差异(P0.05),前者明显优于后者。另外,观察组在减轻气促、咳嗽症状方面较单纯胸腔内化疗组为优(P0.05);④在毒副反应方面,两组均无Ⅲ度以上不良反应,主要副反应为消化道反应及骨髓抑制,且均以Ⅰ-Ⅱ度为主。中药内服未增加不良反应,具有较好的安全性。 结论:与单纯胸腔灌注化疗相比,中西医结合治疗本病可更有效地控制胸水,提高患者的近期疗效,对减轻临床症状及改善患者的生活质量有现实意义,具有较好的安全性。值得临床推广应用。


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