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边缘型人格障碍的心理分析研究

李江雪  
【摘要】:边缘型人格障碍(简称BPD)是目前临床心理学界和精神医学界都非常关注的一个前沿性课题。国外有关的研究很多,但主要是医学模式,集中在流行病学、病因学、共病和评估、诊断、治疗上,或精神分析模式,集中在防御机制和早年的客体关系、依恋模式上,总的来说还缺少对患者内心世界的深入了解和分析,也很少有人采用沙盘游戏的方法来治疗这一病症。至于国内的研究现状,仅有几篇介绍性的文章发表,具体的研究还未展开。 本研究以高校学生群体(包括本科生和研究生)中的边缘型人格障碍患者为研究对象,目的是对边缘型人格障碍进行深入的心理分析,了解患者的一般人格类型特点和他们与众不同的内心世界,并尝试运用荣格沙盘游戏治疗和梦的分析技术在无意识的水平上理解和治疗这一病症,以帮助患者解除心灵的痛苦和完善其不稳定的人格。 本研究主要采用的研究方法有问卷调查法、心理访谈法、沙盘作品分析法、投射测验法和个案研究法等,主要采用的心理治疗技术有荣格沙盘游戏治疗和梦的心理分析技术等。 本论文的结构分为理论综述、实证研究和个案研究三大部分,除了介绍人格障碍的背景知识和国外对边缘型人格障碍各个方面的最新研究成果之外,本论文具体的研究内容主要涉及以下几个方面:调查BPD在高校学生群体中的阳性检出率和患病率,了解BPD大学生的一般人格类型特点,对BPD患者的一般资料和初始沙盘作品进行分析,考察BPD患者的内心特点在主题统觉测验(TAT)上的反映,以及对BPD开展沙盘个案治疗和疗效对照研究等。 本研究得出的具体研究结论有:高校学生的BPD阳性检出率按PDQ-4+原划界分(5分)为19.22%,按新划界分(7分)为7.15%,患病率根据SCID-Ⅱ半结构化访谈得出的结果为1.74%:边缘型人格障碍在一般人格类型特点上,与内外向无关,多是荣格人格类型量表(MBTI)中的情感型和艾森克人格问卷(EPQ)中的不稳定型;BPD患者的沙盘中最典型的特征是分裂、奇异呈现和边界问题,经常出现的创伤性主题是隔离、限制和威胁等;从沙盘作品分析中得出的BPD患者的矛盾性(分裂性)、冲动性和超敏感性等内心特点可以在主题统觉测验


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