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The Apical Sealing Ability of GuttaFlow: A Comparative Study in Vitro

白什尔  
【摘要】:目的:评价GuttaFlow常温流动牙胶充填系统对直根管的根尖封闭能力。 方法:收集新鲜拔除的36颗人单根管上颌前磨牙,于颈部截冠,机用Mtwo镍钛系统采用推荐的标准技术进行根管成形和预备。预备后的牙齿被随机分为3个实验组,每组各10颗牙齿,三组采用不同的充填方法:1. A组:GuttaFlow加单根非标准主尖根管充填,不做侧向加压和垂直加压;2. B组:GuttaFlow加单根非标准主尖和多根附加尖采用侧加压充填技术进行根管充填;3. C组:AH plus加单根非标准主尖和多根附加尖采用侧加压充填技术进行根管充填;对照组设阳性和阴性对照组,每组各3颗牙齿。根管充填后使用RVG摄像系统,对每颗牙颊舌向、近远中向进行X光投照,依据Kersten4分法进行评价。根充3天后采用印度墨水进行染料渗透,14天后将根尖1/3自根尖向冠方垂直于牙体长轴作三个水平横截面切片:1.根尖孔冠方1mm;2.根尖1/3长度的中点;3.根尖长度的1/3处。显微镜观察下对样本进行根尖渗漏和空隙观察和测量。三组中各选择一个渗漏明显的横切面在扫描电子显微镜下观察评价。 结果:X射线评价的统计结果表明,三组间无显着性差异(p.05),各组组内颊舌向(BL)X观察结果优于近远中向(MD)拍摄方向(p0.05)。根尖微渗漏的结果表明,在根尖孔冠向1mm和根尖1/3中点水平A组的微渗漏明显高于C组(p0.05),在根尖1/3水平处三组之间无显著性差异。三组之间各根尖段的空隙出现率及空隙面积百分比无显著性差异(p.05)。扫描电子显微镜下观察见AH plus封闭剂与根管壁及牙胶的有良好的结合,GuttaFlow与牙胶之间没有良好的结合。 结论:AHPlus或GuttaFlow加单根非标准主尖和多根附加尖采用侧加压充填技术进行根管充填获得较GuttaFlow加单根非标准主尖充填更佳的根尖封闭,推荐在使用GuttaFlow系统进行根管充填时采用多尖侧向加压技术,以获得严密的根尖封闭。


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