FGF-21与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝关系的研究

【摘要】：目的:通过测定2型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清成纤维细胞增长因子-21(FGF-21)的水平及分析其与相关指标的关系,探讨FGF-21在T2DM合并NAFLD的发生发展中的作用。 方法:根据糖尿病及非酒精性脂肪肝诊断标准将实验对象分三组,正常对照组(NC组)30例、单纯2型糖尿病组(T组)34例及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(FT组)34例。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定三组血清FGF-21水平,分析血清FGF-21水平与各项指标的相关性,并对相关指标进行多元线性回归分析。 结果:(1)FT组及T组的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、腰围(WC)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG2h)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度酯蛋白(LDL)均高于NC组(P0.05或P0.01),FT组舒张压(DBP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)高于NC组(P0.05),FT组BMI、SBP、WC、FINS、HOMA-IR、TG、ALT均高于T组(P0.05或P0.01)。(2)FT组及T组血清FGF-21水平明显高于NC组(266.55±21.24 , 220.32±22.68 vs 173.52±16.18,P0.01),而FT组血清FGF-21水平又明显高于T组(266.55±21.24 vs 220.32±22.68 ,P0.01)。(3)血清FGF-21水平与HOMA-IR、WC、BMI、FINS、TG、FBG、TC、PBG2h、LDL呈正相关(r=0.591,r=0.569,r=0.498,r=0.457,r=0.388,r=0.359,r=0.316,r=0.275,r=0.273,P0.01),多元线性回归提示HOMA-IR、WC、LDL与血清FGF-21水平独立相关(P0.05)。 结论:⑴2型糖尿病合并NAFLD患者血清FGF-21水平明显高于非NAFLD患者,且血清FGF-21水平与胰岛素抵抗、肥胖及血脂密切相关。⑵FGF-21可能在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的发生发展中起重要作用。