收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血清YKL-40在诊断子宫内膜癌中的价值初探

司晓辉  
【摘要】:目的: 通过检测子宫内膜癌患者,健康人群及子宫肌瘤患者血清中血清甲壳质酶蛋白( human cartilage glycoprotein 39, HCgp-39)的浓度,了解YKL-40用于子宫内膜癌诊断和病情监测的临床意义。 方法: 1.抽取健康妇女血液标本30份,子宫肌瘤患者血液标本27份,子宫内膜癌患者术前(2周内手术)血液标本33份,及术后22份,(术后一周, 11份术后血液标本未采集到)。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清YKL-40的浓度。 2.用健康组和子宫内膜癌组,以及子宫肌瘤组与内膜癌组分别绘制ROC曲线,计算诊断学指标(敏感性,特异性,准确度,阳/阴性似然比)。 3.计量资料以均数±标准差( x±SD)表示。统计学方法有LSD法(Least-significance Difference,最显著差异法),单因素方差分析(one-way ANOVA),配对t检验,Spear man相关分析法,Pearson相关分析法,p0.05有统计学意义。 结果: 1.健康妇女血清YKL-40浓度均数为99.2μg/l (52.1μg/l -201.06μg/l),子宫肌瘤血清YKL-40浓度均数为105.9μg/l(67.4μg/l-144.4μg/l),子宫内膜癌术前血清YKL-40浓度均数为158.49μg/l(76.02μg/l -556.13μg/l),健康组与子宫肌瘤组之间差异无统计学意义(P=0.661),健康组和内膜癌组之间差异有统计学意义(P=0.001) ,肌瘤组和内膜癌组之间差异有统计学意义(P=0.001)。 2.内膜癌术前YKL-40浓度均数为165.12μg/l(76.02μg/l -556.13μg/l),术后为120.91μg/l(57.44μg/l -498.84μg/l),术前与术后采用配对t检验,t=5.959,p=0.000差异有统计学意义。 3.内膜癌患者术前血清YKL-40与其的年龄,组织分级,组织学类型,淋巴结转移无相关关系,与分期、子宫肌层浸润深度有关。 4.健康妇女组与子宫内膜癌组评估血清YKL-40用于诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.83,子宫肌瘤疾病组与子宫内膜癌组评估血清YKL-40用于诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.773。以血清YKL-40 129.97μg/l为临界值时,其诊断子宫内膜癌的敏感性和特异性分别为75.8%和80%,阳性似然比为3.59,阴性似然比为0.31,准确度为77.8%,阳性预测值为67.6%,阴性预测值为85%。 结论: 1.子宫内膜癌术前组较肌瘤组与健康组明显升高,血清YKL-40可作为子宫内膜癌诊断的参考。内膜癌患者术前和术后血清YKL-40的水平差异显著,表明血清YKL-40有望成为内膜癌临床手术治疗疗效判断的一种指标 2.健康妇女组与子宫内膜癌组评估血清YKL-40用于诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.83,子宫肌瘤疾病组与子宫内膜癌组评估血清YKL-40用于诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积为0.773。以血清YKL-40 129.97μg/l为临界值时,其诊断子宫内膜癌的敏感性和特异性分别为75.8%和80%,阳性似然比为3.59,阴性似然比为0.31,准确度为77.8%,阳性预测值为67.6%,阴性预测值为85%。血清YKL-40在子宫内膜癌诊断中具有一定的临床价值。 3.内膜癌患者血清YKL-40浓度与期别、肌层浸润深度有相关关系。血清YKL-40的高低可以一定程度上反映患者病情严重程度和预后结局。 4.血清YKL-40用于子宫内膜癌诊断和病情监测以及成为新的肿瘤标志物的可行性尚需进一步研究


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 徐启英;李小平;魏丽惠;;子宫内膜癌化疗进展[J];中国妇产科临床杂志;2011年04期
2 ;子宫内膜癌术后外照射放疗危害大[J];微创医学;2011年03期
3 张旭升;;子宫内膜癌1例误诊分析[J];基层医学论坛;2011年19期
4 姬侯娥;;子宫内膜异常增生的临床分析[J];内蒙古中医药;2010年18期
5 王晗;;子宫肌瘤的子宫内膜变化320例临床分析[J];吉林医学;2011年27期
6 吴才田;;彩色多普勒诊断子宫内膜癌价值与体会[J];中国医药指南;2011年24期
7 齐进;张恩娣;蔺小贤;;腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的临床分析[J];中国妇幼卫生杂志;2011年04期
8 邱顺平;;超声在诊断子宫内膜癌中的价值[J];医学信息(上旬刊);2011年05期
9 万璟;李小毛;;子宫内膜癌腹水细胞学检查的临床意义[J];实用医学杂志;2011年14期
10 吴海静;张国楠;;子宫内膜癌的新分期与临床意义[J];实用妇产科杂志;2011年06期
11 宋丽华;;雌激素:更年期女性的危险朋友[J];家庭医学;2011年06期
12 杨巧慧;薛晓鸥;刘雁峰;;从络病理论探讨子宫内膜癌的病机[J];环球中医药;2011年05期
13 张雪玉;杨彩虹;吕娟;;子宫内膜癌患者血清中HE4、YKL-40的表达及临床意义[J];现代妇产科进展;2011年05期
14 吴芳;李慕军;;生长激素与子宫内膜发育关系的研究进展[J];医学综述;2011年10期
15 朱开军;;子宫内膜癌的分期诊断与超声检查[J];中外医学研究;2011年22期
16 蔡尚霞;侯军;曹晓;;早期子宫内膜癌的诊断-CT与P16对比研究[J];中国妇幼保健;2011年24期
17 董剑敏;;子宫内膜癌复发的高危因素分析[J];中外医疗;2011年22期
18 彭如臣;沈秀芝;马国武;;MRI对子宫内膜癌肌层侵犯的评估[J];中国医药指南;2011年18期
19 康谊;;子宫内膜样腺癌27例临床病理分析[J];中国煤炭工业医学杂志;2011年07期
20 贾爱英;;MRI成像在子宫内膜癌诊断及分期中应用价值[J];当代医学;2011年25期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李淑敏;;YKL-40在子宫内膜癌中的表达和临床意义[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年
2 谢阳桂;;TVCDS诊断子宫内膜癌及其分期的研究[A];中国超声医学工程学会第三届全国妇产及计划生育超声医学学术会议论文汇编[C];2010年
3 王倩;李从铸;张灏;;PELP1在子宫内膜癌中的表达情况及临床意义[A];2011医学科学前沿论坛第十二届全国肿瘤药理与化疗学术会议论文集[C];2011年
4 叶大风;钱建华;谢幸;;子宫内膜癌合并子宫绒癌一例报道和文献复习[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年
5 钱荣华;王永来;;HIF-1α及PHD1在子宫内膜癌的表达及意义[A];东北三省第四届妇产科学术会议论文汇编[C];2008年
6 李蒙森;马海艳;周显礼;;三维超声联合TUI技术对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年
7 李玉明;崔艳秋;赵艳芝;姬广聚;;逆转录病毒介导的HSV-TK/GCV系统治疗子宫内膜癌实验研究[A];中国病理生理学会第九届全国代表大会及学术会议论文摘要[C];2010年
8 袁鹰;鲁梅芳;王蓁;;肥胖并子宫内膜癌病人腹部脂肪组织芳香化酶mRNA的表达[A];全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议论文汇编[C];2004年
9 徐锦屏;张芸;;子宫内膜癌中p16、p27kipl基因的表达及其临床意义[A];中华医学会病理学分会2005年学术年会论文汇编[C];2005年
10 赵维英;庄育红;任幕兰;;子宫内膜癌术前动脉插管化疗临床研究[A];江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第四次肿瘤学术研讨会暨无锡市妇产科年会论文汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 姜展红;雌激素硫酸转移酶和甾体硫酸酯酶在子宫内膜癌中的表达[D];中国协和医科大学;2009年
2 吴飞;性激素对子宫内膜癌细胞增殖、侵袭、凋亡的影响及术后HRT安全性循证医学分析[D];吉林大学;2011年
3 梁淑美;ALCAM在子宫内膜恶性转化中的作用[D];山东大学;2011年
4 曹冬焱;早期子宫内膜癌及重度不典型增生患者保留生育功能治疗的临床和基础研究[D];北京协和医学院;2011年
5 范艳艳;叉头框C2与子宫内膜癌发生及淋巴转移的相关性研究[D];吉林大学;2010年
6 杨清;子宫内膜癌中PTEN/PI3K信号转导作用的研究[D];中国医科大学;2004年
7 顾超;PI3K/Akt信号通路调控孕激素对子宫内膜癌的作用及分子机制研究[D];复旦大学;2011年
8 王梅;2-甲氧雌二醇对子宫内膜癌抑制作用的实验研究[D];吉林大学;2004年
9 贾赞慧;重组蛋白IGF-1α对子宫内膜癌细胞Ishikawa增殖作用的研究[D];吉林大学;2010年
10 周春晓;子宫内膜癌的临床和实验研究[D];中国协和医科大学;1999年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 司晓辉;血清YKL-40在诊断子宫内膜癌中的价值初探[D];广西医科大学;2011年
2 魏鹏;YKL-40在子宫内膜癌中的表达和临床意义[D];北京协和医学院;2011年
3 耿晓丽;血清YKL-40、CA125检测在子宫内膜癌诊断及病情判断中的价值[D];广西医科大学;2011年
4 陈丽平;子宫内膜癌组织中YKL-40、NF-κB的表达及关系[D];扬州大学;2010年
5 张艳荣;三维/四维超声在子宫占位病变的临床应用研究[D];河南大学;2011年
6 郭明华;IGFBP-3在子宫内膜癌中的表达及意义[D];广西医科大学;2011年
7 白慧婧;丙氨瑞林对子宫内膜癌裸鼠移植瘤的作用及其对Pten基因表达的影响[D];山西医科大学;2010年
8 詹娜;子宫内膜癌免疫组织化学及临床病理特征研究[D];武汉大学;2004年
9 刘宁;子宫内膜癌雌、孕激素受体、P53表达及意义[D];山东大学;2010年
10 张凯;S100A9在子宫内膜癌中的表达及临床意义[D];青岛大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 慕欣;子宫内膜癌诊治观点[N];医药经济报;2010年
2 刘朝晖;子宫内膜癌爱“盯”哪些人[N];中国医药报;2002年
3 北京朝阳医院妇产科 王素美;防子宫内膜癌先瘦身[N];健康时报;2009年
4 徐望红;肥胖与子宫内膜癌发病相关[N];中国中医药报;2003年
5 北京 刘朝晖;哪些人要警惕子宫内膜癌[N];家庭医生报;2003年
6 本报记者 王海蕴;十类人群易患子宫内膜癌[N];中国消费者报;2002年
7 本期专家:刘朝晖教授 单位:北京大学第一医院妇产科;九大人群警惕子宫内膜癌[N];中国消费者报;2003年
8 王秀春;子宫内膜癌“招”谁[N];中国医药报;2003年
9 于斌;子宫内膜癌青睐谁[N];大众卫生报;2004年
10 衣晓峰 靳万庆 本报记者 孙 理 通讯员;子宫内膜癌“盯”上老年人[N];中国中医药报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978