894例食管癌术前营养风险状况与围手术期预后关系及其危险因素的分析

【摘要】：目的探讨食管癌患者术前的营养风险状况与围手术期预后如术后并发症、住院时间等的关系,并分析营养风险危险因素,为降低营养风险的发生提供依据。方法回顾性分析894例(营养风险组491例,无营养风险组403例)食管癌切除患者的临床资料,运用单因素分析术前营养风险状况与术后并发症、住院时间之间关系,多因素Logistic回归分析术前营养风险的独立危险因素。结果营养风险组术后并发症(33.60%)显著高于无营养风险组(19.60%),差异有统计学意义(u=-3.429,P=0.001),两组术后严重并发症比较(23.01%vs8.68% u=-3.611)、平均住院日比较(37.20±13.89vs31.69±13.49,t=4.124)差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析示：患者年龄(OR=1.58,95%C1=1.101-2.268)、入院症状条目数(OR=7.97,95%C1=6.071-10.463)、入院症状严重程度(OR=0.26,95%C1=0.186-0.385)入院饮食状况(OR=0.62,95%C1=0.482-0.813)是发生术前营养风险的独立危险因素(P0.05)。结论年龄越大、入院症状越多,越严重、入院饮食情况越差的食管癌患者越容易发生营养风险；且存在营养风险的患者住院时间延长并易发生术后并发症。对术前存在营养风险的患者应给予及时有效的营养干预措施,以减少术后并发症和缩短住院时间。