收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

治疗前后肝癌及癌周肝组织的DKI评估

阳腾飞  
【摘要】:目的:探讨弥散峰度成像(DKI)评估肝癌病人治疗前癌周肝组织浸润情况及TACE治疗前后的非癌肝实质病理变化的价值。资料与方法:本研究为前瞻性研究。研究对象为临床及影像均诊断为原发性肝癌的病人41名(男35名、女6名,年龄26~68岁,平均50.5岁),分为病理组(12例),非病理组(29例)和TACE组(6例)。正常对照组为健康志愿者12名(男8名,女4名,年龄20~31岁,平均年龄24.9岁)。所有研究对象均行DKI序列扫描(方向=25;b=0,500,1000 s/mm2)。9例肝癌病人行特殊对比剂MRI平扫+增强(钆塞酸二钠);15例肝癌病人行普通对比MR平扫+增强;17例肝癌病人及对照组只进行常规MRI序列。肝癌内选3个的感兴趣区(面积约为100mm2),癌周2cm以内选取3个,远离癌灶肝实质(离肿瘤2cm区域)选取4个感兴趣区。通过后处理软件Functool获得肝癌、癌周肝实质、远离癌灶肝实质和正常志愿者肝实质的部分各向异性分数(FA)、平均弥散率(MD)、轴向弥散率(Da)、径向弥散率(Dr)、平均弥散峰度(MK)、轴向弥散峰度(Ka)、径向弥散峰度(Kr)参数值。数据采用SPSS17.0进行统计学分析,采用单因素方差分析(ANOVA)比较各参数的组间差异性,组间多重比较采用LSD法;病理组和非病理组的癌周肝实质与远癌肝实质比较,采用两样本t检验;TACE组术前术后比较采用配对t检验,显著性水平取0.05。结果:(1)肝癌病灶平扫以稍长T1稍长T2信号为主,增强扫描呈“快进快出”强化,肝癌病人DKI图像上肝癌病灶信号随着b值的增高,信号不衰减。(2)MD、Da及Dr值在正常人肝实质组远离癌灶肝实质及癌周肝实质肝癌病灶,两两比较各值的差异在远癌肝实质和癌周肝实质组间无统计学意义,其余各组均有统计学意义;Ka值在正常人肝实质组远离癌灶肝实质及癌周肝实质肝癌病灶,两两比较Ka值的差异在远离癌灶肝实质和癌周肝实质组间没有统计学意义,其它各组均有统计学意义。MK、Kr值在各组间均不存在统计学差异。(3)病理组癌周肝实质与远癌肝实质之间比较,非病理组癌周肝实质与远癌肝实质之间比较,均无统计学差异(4)肝癌病人第一次TACE术后癌周肝实质的MD,Da和Dr值减低,与术前比较,有统计学差异,而远癌肝实质术前与术后比较和术后的癌周肝实质与远癌肝实质比较,DKI各参数差异均无统计学意义。结论:(1)DKI定量参数(MD、Da、Dr和Ka值)能评估肝癌与非癌肝组织、正常肝实质水分子弥散运动的差异;(2)DKI定量参数可为肝癌及癌细胞周围浸润的评价增加分子影像学依据;(3)DKI定量参数(MD、Da和Dr值)可能是敏感的生物学指标能及时反映出TACE术后癌周肝实质的组织学变化。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 彭清英,卢平,宋彩云;多弹头射频治疗肝癌病人的护理[J];护理研究;2001年01期
2 ;目前治疗肝癌有哪些方法?怎样选择?[J];上海预防医学杂志;2002年11期
3 丁亚香;中晚期肝癌病人疼痛的护理体会[J];右江医学;2002年05期
4 刘永智,刘庆华;10对同胞兄妹死于肝癌的报告[J];河南肿瘤学杂志;2003年06期
5 赵海艳;1例肝癌病人临终关怀的护理[J];蛇志;2005年01期
6 高建梅;贾国庆;陈妍;;三维适形放射治疗肝癌的研究进展[J];内蒙古医学杂志;2006年08期
7 杨桂华;王奉宝;张馨丹;;肝癌病人的护理[J];临床和实验医学杂志;2006年11期
8 谢月琛;;68例肝癌病人的临终关怀[J];家庭护士;2008年02期
9 王秀丽;;晚期肝癌病人的护理[J];家庭护士;2008年13期
10 严翩;;肝癌最喜欢折腾哪些人?[J];肝博士;2009年04期
11 王治安;孟宪禄;;肝癌52例的综合治疗[J];临床医学;2010年11期
12 曹文婷;胡琛;王毅欣;刘香艳;徐燕;;晚期肝癌病人的症状管理[J];全科护理;2011年03期
13 刘静;;肝癌术后的饮食介绍[J];中国民间疗法;2013年11期
14 ;肝癌防治常识[J];肿瘤防治研究;1975年02期
15 林静;张安玉;;硒、铜、锌及其比值与肝癌关系的初步探讨[J];天津医药;1990年06期
16 朱成玲;肝癌的治疗进展[J];医师进修杂志;1995年06期
17 姚登福;肝癌特异性GGT诊断肝癌的研究进展[J];国外医学(内科学分册);1997年02期
18 徐美芳,吴永红;肝癌病人的心理状况及护理措施[J];江西教育学院学报(社会科学);1999年06期
19 王淑霞,赵晶媛,蒋艳秋,李晓丽,赵汝镭,张伟红;肝癌病人的家庭饮食护理[J];中国初级卫生保健;1999年05期
20 罗学宏;;肝癌——预防胜于治疗[J];求医问药;2005年12期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 罗伟玲;陈泽红;;在肝癌病人中开展健康教育的几点体会[A];全国护理临床研究学术交流暨专题讲座会议论文会编[C];2001年
2 汤钊猷;;提高肝癌疗效的探讨[A];2008年浙江省外科学术年会论文汇编[C];2008年
3 郑树森;;肝癌的诊治进展[A];2009年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2009年
4 曾文铤;谢青山;朱科伦;马佩球;刘衍民;;射频毁损治疗中晚期肝癌的初步研究(附12例临床报告)[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
5 宋恕平;盛立军;刘波;;肝癌药物治疗的新探索[A];中国临床肿瘤学教育专辑(2001)——中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心(CSCO)第五届年会论文集[C];2001年
6 陆益钱;;肝癌病人的健康教育体会[A];第一届全国肿瘤护理学术会议论文集[C];2001年
7 杨秉辉;;肝癌综合治疗的选择[A];第三届中国肿瘤学术大会教育论文集[C];2004年
8 谈菊萍;;肝癌病人的心理表现及护理对策[A];全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
9 曾带娣;岳建荣;王翠霞;田月月;;肝癌病人心理变化的护理对策[A];全国传染病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年
10 林云萍;;肝癌病人的心理特点及护理对策[A];全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王明海;Musashi-2通过Wnt/β-catenin信号通路促进乙肝病毒相关性肝癌进展的作用机制研究[D];山东大学;2015年
2 周少来;CXCL5促进中性粒细胞浸润及其在肝癌微环境中的作用和机制研究[D];复旦大学;2014年
3 刘艳丰;PROX1通过上调HIF-1α的表达及蛋白稳定性促进肝癌的转移[D];复旦大学;2014年
4 景莹;拷贝数变异基因SERPINA5和SMARCA4在肝癌细胞中功能及机制研究[D];复旦大学;2014年
5 赵琪;Ftx IncRNA编码的miR-545/374a在HBV相关的肝癌中的变化及其意义[D];山东大学;2015年
6 上官辉;肝癌易感相关基因及组织基因表达谱生物信息学分析[D];南方医科大学;2015年
7 袁星;酮类天然产物异巴西红厚壳素的抗肝癌活性及其作用机制研究[D];第二军医大学;2015年
8 卢杉;长链非编码RNA:HOXD-AS1在肝癌中的功能和机制研究[D];第二军医大学;2015年
9 冀彤;IL6、TNFα和TNFR1在卵圆细胞增殖和炎症诱发肝癌中作用和机制的研究[D];浙江大学;2015年
10 潘永福;阻断细胞自噬应答增强neddylation抑制剂MLN4924抗肝癌效果及机制研究[D];复旦大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈曼;Ki67、VEGF、P53在移植后肝癌复发中的预测价值及化疗对移植后复发肝癌患者的预后影响[D];福建中医药大学;2015年
2 杨帅;ZNF545在肝癌中的表观遗传学改变及功能的研究[D];中国人民解放军医学院;2015年
3 齐冰;肝癌患者肝脏中乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶活性变化[D];郑州大学;2015年
4 杨文;RNF2抑制肝癌细胞的恶性生物学行为及其与MANF相互作用的研究[D];安徽医科大学;2015年
5 王显腾;A20抑制TNF-α诱导的肝癌细胞的迁移[D];山东大学;2015年
6 卢乐乐;NG2在肝癌中的表达以及与患者预后相关性研究[D];第三军医大学;2015年
7 杨西胜;MiR-200a/ZEB2调控肝癌干性样细胞恶性表型转化的机制研究[D];第四军医大学;2015年
8 禹鸿鸣;醛缩酶B在索拉非尼治疗肝癌的耐药作用研究[D];第二军医大学;2015年
9 张春忙;肝螺杆菌对肝癌细胞侵袭能力的影响及分子机制的初步研究[D];南方医科大学;2015年
10 杜敏;微脉管浸润对小肝癌病人预后的影响及MicroRNA对微脉管浸润的预测作用[D];复旦大学;2014年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 沙文茹 本期专家 李基业;肝癌术后如何康复[N];中国消费者报;2003年
2 记者 唐先武通讯员 黄显斌;我科学家在肝癌发病机制研究中获新进展[N];科技日报;2007年
3 副主任医师 周德瑞;肝癌病人能生育喂奶吗[N];卫生与生活报;2007年
4 通讯员 程守勤;五类危险人群尤需警惕肝癌[N];家庭医生报;2009年
5 本报记者 李娜;肝癌高发真相探源[N];吉林日报;2013年
6 黄静 李媛媛;丙肝发展成肝癌速度或更快[N];人民政协报;2013年
7 记者 黄才刚;肝癌宜因人施治[N];健康报;2000年
8 钟肖协;肝癌“偏爱”哪些人[N];陕西日报;2000年
9 黄显斌唐明山;我科学家在肝癌发病机制研究中取得重大进展[N];光明日报;2007年
10 福星;肝癌如何早发现[N];民族医药报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978