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煤矿尘肺病人早死的减寿分析及其影响因素评价

李翠霞  
【摘要】: 目的:探讨引起煤矿尘肺患者早死的各主要死因对患者的危害 及其影响因素,为进一步开展煤矿尘肺的三级预防提供依据。方法: 对煤矿尘肺患者的主要死因进行以下指标的统计分析:潜在寿命损 失年数(PYLL)、标化减寿年数(SPYLL),标化减寿率(Rate of SPYLL)、平均减寿年数(AYLL)、标化平均减寿年数(SAYLL)、 潜在工作损失年数(FWYL);并用非条件logistic回归分析对可能 影响尘肺病人早死的一些因素进行多因素逐步回归分析。结果:使 Ⅰ期尘肺患者潜在寿命年数损失最高的主要死因是肺结核,其次是 尘肺进展恶化死亡及肺癌;使Ⅱ期、Ⅲ期尘肺患者潜在寿命年数损 失最高的主要死因是尘肺本身进展恶化,其次是肺结核。对全部尘 肺患者,除尘肺本身进展恶化死亡外,使潜在寿命损失年数、潜在 工作损失年数最高的死因均是肺结核。各主要死因的平均减寿年 数、标化减寿率都是掘进工最高、其次是采煤工。多因素logistic 回归分析显示:疗养和及时离尘是保护因子,有利于尘肺病人健康; 吸烟、工种、初诊期别、Ⅰ期至Ⅲ期的年限、合并肺结核是危险因 子。结论:今后对尘肺病人干预的重点对象是掘进工尘肺,三级预 防的重点是防制肺结核和及时脱离粉尘接触。


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