肝细胞调亡与树（鼠句）糖尿病肝脏病变的关系研究

【摘要】： 目的: 探讨肝细胞凋亡与STZ诱导树鼩糖尿病模型肝脏病变的关系。方法：38只树鼩经排除乙肝病毒感染后（乙肝病毒两对半均阴性）入选试验。按体重排序，随机分为正常对照组（12只）和试验组（26只），正常对照组静脉注射酸化生理盐水, 试验组经链脲佐菌素（STZ）120mg/kg静脉注射处理后，FBG≥11.1mmol/1者归入糖尿病组（9只），血糖未达此值者归入未成模组（11只），其余8只（正常对照组2只，试验组6只）因死亡而剔除。STZ注射前（0周）及注射后2周、4周、6周抽血测空腹血糖（FBG），并同步检测体重；STZ注射前（0周）及试验结束时（6周）抽血测定丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（Aspartic Acid aminotransferase，AST）。第6周经麻醉后处死全部树鼩，取下肝脏等器官，称肝湿重，并计算肝重指数（（试验结束时肝湿重/处死时体重）×100）。肝组织做常规HE染色、PAS、D-PAS染色及Masson染色等，光镜下观察肝脏病理改变；另切6μm片TUNEL法原位检测肝细胞凋亡。结果：正常对照组及未成模组试验前后FBG、ALT、AST比较差别无显著性（p0.05）,光镜下肝脏病理改变少。糖尿病组试验后ALT、AST无明显改变WP=9（p0.05），FBG较试验前明显升高（P0.05）, 肝重指数显著大于其他两组（P0.05）。糖尿病组肝组织光镜下改变较多、较严重, 多数出现胞浆内糖原颗粒增多、脂肪变性，部分出现核内糖原空洞; 肝细胞出现水肿，偶见少量嗜酸性变；个别汇管区炎症细胞浸润。TUNEL法原位检测肝细胞凋亡发现DM组凋亡指数明显降低。结论：1、STZ诱导树鼩糖尿病可出现明显的肝脏病变；2、糖尿病树鼩肝细胞凋亡明显减少；3、肝细胞凋亡减少可能与糖尿病树鼩肝肿大等肝脏病变有关。