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广西地区人群RAS基因多态性与2型糖尿病及合并肾病关系的研究

钟卫干  
【摘要】: 目的:探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)中的血管紧张素I转换酶(ACE)基因及血管紧张素原(AGT)基因中三个多态位点是否与广西地区人群2型糖尿病(DM)及其合并肾病(DN)的发生有关联。方法:进行病例-对照试验;243例研究对象均来自广西,包括2型糖尿病病例组(DM组,n=107)和正常对照组(Control组,n=136);DM组根据有无肾病分为DN(+)组(n=53)和DN(-)组(n=54)。分别用聚合酶链反应(PCR)、突变基因分离聚合酶链反应(MS-PCR)和PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对ACE I/D,AGT M235T及AGT T174M多态性进行检测。结果:(1) 2型糖尿病总组(DM组)的ACE-DD 基因型和D等位基因频率均比对照组显著增高(0.168 vs 0.081, P=0.0007;0.453 vs 0.294, P=0.0003)。(2) DN(+)组ACE基因型分布和等位基因频率与DN(-)组比较,均无显著性差异。(3) AGT基因M235T多态位点在DN(+)、DN(-)及对照组中均以TT型多见,分别为0.717,0.667,0.640。三组间基因型分布与等位基因频率相比均无显著性差异。(4) 三组间AGT T174M基因型与等位基因频率比较均无统计学意义。(5) 联合分析ACE-DD型及AGTM235T-TT基因型对DN(+)的OR为3.85,对DN(-)的OR为 3.23;均高于单基因ACE-DD型及AGT-TT型的OR值。结论:(1) ACE I/D多态性与广西地区人群2型DM的发生有关,ACE-DD基因型和D等位基因可能是其易感因素。(2)未发现ACE I/D,AGT基因M235T或T174M多态性单一因素与2型DM合并 WP=5 DN的发生有关联。(3) ACE-DD基因型与AGT M235T-TT基因型在2型DM及DN发生中有协同作用。


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