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先天性心脏病经导管封堵术后人体血清镍浓度的变化及其与IL-6、IL-10关系的研究

李政宁  
【摘要】: 目的:观察先天性心脏病(CHD,简称先心病)经导管封堵术植入国产封堵器前后血清镍浓度及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的变化,探讨CHD经导管封堵术植入国产封堵器后血清镍浓度与免疫激活的关系。 方法:30例CHD者,行经导管封堵术植入国产封堵器的房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)病人,为治疗组(CHD组)。30例年龄及性别与之相匹配的正常体检成人作为对照组(NC组)。检测CHD组经导管封堵术前、术后24小时、1个月、3个月、6个月血清镍浓度、IL-6、IL-10浓度,并与NC组对照。 结果:(1)经导管封堵术植入国产封堵器后血清镍浓度升高,到术后1个月达到最高,然后逐渐减低,到6个月回到术前水平。其中,除开正常对照组、术前组、6月组之间没有显著差异(P>0.05)。其他各时间组两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。在整个观察期内没有一例过敏反应及毒性反应。(2)经导管封堵术前IL-6水平较正常对照组明显升高,经导管封堵术后IL-6水平升高,到术后1个月达到最高,然后明显减低,到6个月回到正常对照组水平。其中,除开正常对照组,6月组之间没有显著差异(P>0.05)。其他各时间组两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。(3)经导管封堵术前IL-10水平较正常对照组有升高,经导管封堵术后IL-10水平逐渐升高,到术后1个月达到最高,然后逐渐减低,到3个月,6个月回到正常对照组水平。其中,除开正常对照组,3月组,6月组之间没有显著差异(P>0.05)。其他各时间组两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。(4)CHD经导管封堵术植入国产封堵器后,在术后一个月血清镍浓度与血清IL-6、IL-10呈正相关(p<0.05)。 结论:CHD经导管封堵术植入国产封堵器后血清镍浓度升高,到术后1个月达到最高,然后逐渐减低,到6个月回到术前水平。经导管封堵术后1个月血清镍浓度与免疫激活状况(IL-6,IL-10变化水平)具有直线相关关系。


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