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嗅沟脑膜瘤的术式选择及评价

郭春雨  
【摘要】: 目的为获得嗅沟脑膜瘤的最佳治疗效果,比较不同情况下手术入路选择的优缺点。 方法回顾广西医科大学一附院2003年1月至2008年12月间38例嗅沟脑膜瘤的诊治情况,主要依据临床表现,影像学特点,选择不同的手术入路,并对各种手术入路的治疗疗效,术后并发症,复发率进行比较分析。 结果按Simpson分级所有病例的肿瘤均得到全切除,额下入路对于改善患者嗅觉异常优于翼点入路,翼点入路对于改善患者视觉异常优于额下入路;额下入路和翼点入路均有少量病例发生不同程度的并发症,两种手术入路并发症的发生率,复发率均没有差别。 结论额下入路是经典的嗅沟脑膜瘤的手术入路,在临床上得到神经外科同仁的青睐,手术效果得到肯定。随着显微技术的进一步发展及人类对生活质量要求的提升,翼点入路成为解决嗅沟脑膜瘤后上生长更为优越的手术入路已得到同道认同。手术入路的选择与肿瘤的位置、大小、生长方向、质地、血供等情况密切相关。


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