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脑梗死患者血小板参数的测定及临床意义

简崇东  
【摘要】: 目的:检测脑梗死患者外周血血小板参数,揭示发病后不同时间及不同梗死面积的脑梗死血小板参数的变化规律,探讨血小板参数在脑梗死过程中的作用,并为指导临床应用抗血小板聚集及其疗效判定提供参考。 方法:应用全自动血细胞分析仪,对脑梗死患者及健康体检者进行血小板参数(血小板、血小板平均体积、血小板分布宽度)检测,并将脑梗死患者按不同发病时间分为48h内组、49h-7d组、7d-14d天组、14d后组,按梗死面积不同分为腔隙性脑梗死组、小面积梗死组、大面积梗死组,对各组与对照组间及各组之间的血小板参数进行比较。 结果:脑梗死患者急性期外周血血小板计数(PLT)降低,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)升高。脑梗死发病后PLT在48h内显著减少,之后逐渐增多,至发病14d后恢复正常;MPV及PDW在48h内已升高,49h-7d达高峰,之后逐渐降低,但至14d后仍高于正常水平。并且,脑梗死面积越大,患者PLT越低,MPV、PDW越高。 结论:在动脉粥样硬化及脑梗死患者中动态监测血小板参数的变化,有助于了解血小板的活化情况、观察脑梗死患者病情的动态变化及判断预后,对脑梗死患者及时应用抗血小板聚集药物,有助于脑梗死的预防及预后的改善。


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