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颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损42例分析

孔令平  
【摘要】: 目的:探讨颏下岛状皮瓣对N1-N2期口腔颌面部肿瘤术后缺损修复的可行性,总结手术中及术后的注意点。 方法:回顾性调查广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科2002年8月~2006年8月42例接受颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的病例,按术前有无颈淋巴结转移分成cN_0和cN~+两组,其中淋巴结转移cN~+组24例采用了“肿瘤局部扩大切除+同侧功能性颈清扫+颏下岛状皮瓣修复+术后放射治疗”的治疗方式,与同期无颈淋巴结转移cN_0组18例采用的“肿瘤局部扩大切除+颏下岛状皮瓣修复”治疗方式进行比较研究。通过查阅病历资料、电话随访、门诊复查等手段获得所需的信息、资料。 结果:随访2年以上,42例病例中4例术后复发并死亡;5例局部复发后再次手术治疗,至今存活,并定期复查皮瓣生长良好;2例皮瓣坏死;2例失访;cN~+组2年生存率87.5%(21/24),2年局部复发率12.5%(3/24);cN_0组2年生存率94.4%(17/18),2年局部复发率11%(2/17);两组差别无统计学意义(P0.05)。患者对外形基本满意度达到90%以上。存活的患者在术后基本都能给予普食,张口度也基本正常。 结论:带血管蒂的颏下岛状皮瓣具有制备简单方便、成功率高,皮瓣制作时间短,术后恢复快,创伤小,供区部位隐蔽等优点。适合用于口腔颌面部肿瘤术后缺损的修复。通过对患者术后两年以上的随访,我们认为对于N1和N2期患者在制备颏下岛状肌皮瓣的同时进行颈淋巴结的清扫,并予以术后放疗能获得与N_0期患者相似的预后,并不影响治疗的彻底性。通过对术后患者的随访,我们认为在术后常规剂量放疗并不影响皮瓣的成活。


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13 闫学芳;;口腔颌面部恶性肿瘤患者放疗期间的护理体会[J];中国实用医药;2011年08期
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16 ;《口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的功能性修复》荣获2006年度上海市科学技术进步奖一等奖[J];上海口腔医学;2006年06期
17 徐普;邢璐;;2319例口腔颌面部肿瘤、囊肿和瘤样病变的病理统计分析(摘要)[J];贵州医药;1989年05期
18 平玉卓;崔崇萍;房迎华;庞湃;;口腔颌面部肿瘤手术患者的心理护理[J];佳木斯医学院学报;1996年06期
19 陈春红;;口腔颌面部肿瘤患者针对性护理对康复的作用[J];医学信息(中旬刊);2011年06期
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1 陆南杭;VEGF-C基因修饰的淋巴结移植促进淋巴管再生的初步研究[D];复旦大学;2012年
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1 孔令平;颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损42例分析[D];广西医科大学;2009年
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7 张涛;颏下岛状皮瓣和前臂皮瓣修复舌体缺损的对比性研究[D];广西医科大学;2012年
8 尹小朋;311例老年口腔颌面部肿瘤患者的围手术期分析[D];新疆医科大学;2011年
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1 记者 王华锋;个体化淋巴结清扫 食管癌治疗新趋势[N];中国医药报;2006年
2 上海交大附属新华医院普外科主任医师 刘颖斌;胃癌手术淋巴结清扫策略[N];健康报;2009年
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