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代谢综合征患者血清Apelin水平的变化及其发生机制研究

孙桂丽  
【摘要】: 目的:探讨代谢综合征患者血清Apelin水平的变化及其发生机制。 方法:69例代谢综合征(MS)患者和63例正常糖调节(NGR)者,前者根据血糖水平分为确诊2型糖尿病的代谢综合征组(MSⅠ组)和糖调节受损的代谢综合征组(MSⅡ组),且体重指数(BMI)≥25kg?m2;后者按体重指数(BMI)≥25kg?m2或25kg?m2分为超重/肥胖组与正常对照组,且正常对照组BMI≥18.5kg?m2。采用酶联免疫吸附法测定空腹血清Apelin水平,同时测定空腹血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、糖化血糖蛋白(HbA1C)、血脂等;并测量所有研究对象的身高、体重、腰围、血压;计算体重指数(BMI),以稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。 结果:①代谢综合征组(MS I组和MS II组)血清Apelin水平较正常对照组明显升高(P0.01);MS I组空腹血清Apelin水平明显高于MS II组(P0.05)和超重/肥胖组(P0.01)。超重/肥胖组Apelin水平也较正常对照人群升高(P0.01)。代谢综合征组空腹血清Apelin水平、FINS、ln(HOMA-IR)、FPG、2hPG、HbA1C、SBP、TC、LDL-C均明显高于正常糖调节组(P0.05)。②相关分析结果显示:空腹血清Apelin水平与Weight、BMI、Waist、SBP、FPG、2hPG、HbA1C、TC、LDL-C、FINS、ln(HOMA-IR)均呈正相关(r分别为0.187、0.494、0.425、0.585、0.496、0.546、0.457、0.351、0.235、0.509、0.600,均P0.05)。③偏相关分析提示血清Apelin水平与ln(HOMA-IR)、FINS、TC呈正相关(r2分别为0.211、0.178、0.223,均P0.05)。④多元逐步回归分析结果示:ln(HOMA-IR)、BMI和TC是血清Apelin独立相关因素(r2分别为0.459、0.494、0.293,均P0.05)。 结论:①代谢综合征患者血清Apelin升高,其可能是由于胰岛素抵抗加重所致。②代谢综合征中超重/肥胖、糖尿病/糖调节受损、高血压和血脂异常等多种代谢成分异常与血清Apelin升高密切相关。


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