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基于心内超声组织多普勒成象技术的窦房结定量研究

赵树魁  
【摘要】: 窦房结是整个心脏传导系统中最重要的一个部分,它是心脏电兴奋的起点,控制着整个心脏的收缩、舒张的节律,对于心脏完成其正常的生理功能起着至关重要的作用。对于窦房结的研究多集中于电生理和病理方面,未见通过组织多普勒成象方式对其功能进行定量表征的研究。组织多普勒成象是近些年发展起来的一种新的表征心肌运动情况的成象方式,而心内超声组织多普勒成象是采用具有组织多普勒成象功能的心内超声探头经上腔静脉或下腔静脉进入右心系统对心脏进行近距离、高分辨率的成象。 本论文创新性的工作主要集中在以下三个方面:(1)在体观察及研究:采用新型心内超声探头,经颈静脉进入上腔静脉,在右心房上腔静脉开口处,用二维灰阶成象方式和组织多普勒成象方式,在体、实时观察到了窦房结的解剖结构、机械运动情况和以组织多普勒加速度方式表现的窦房结激动过程;(2)超声组织多普勒图象处理和分析:通过对组织多普勒图象中图象叠加原理和组织多普勒图象中Colorbar的分析,建立了一种将彩色多普勒图象中的彩色信息转化为相应的加速度或速度的方法,可以从彩色组织多普勒图象中提取表征机械运动情况的定量数据,从而可实现用计算机图象处理和分析的方法,对窦房结在心动周期中的机械运动情况进行定量的表征;(3)相关性描述:通过对组织多普勒图象序列的分析,获得了窦房结的加速度-时间曲线与相应的心电图、典型时刻的加速度值概率分布函数曲线,清晰地显示了窦房结组织运动和电兴奋之间的相关性,且在几个心动周期内呈现出非常好的相似性。以上研究国际上未见报导。 本论文研究成果已通过四川省科技厅主持的专家鉴定,认为该成果填补了国内外空白,达到国际领先水平。


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