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神经降压素对失血-感染大鼠肠道细菌移位的实验研究

文黎明  
【摘要】:目的:探讨神经降压素(Neurotensin,NT)对肠道细菌移位 (saCtefl幻tfaflSI。Catz。n,*T)的影响。 方法;80只 Wistar大鼠随机分成假手术组 10只,单纯夫血 组 11只、单纯感染组 11只、失血一感染组 12只及 NT;、NT卜 h。 各 12只,NT组均先制成失血一感染模型,然后分别给 NT;、NT》 *L皮下注射*Tlollgilig、3oll合呛、90fig\kg,3J时后取各组均’、 肠系膜淋巴结(mesenteric Lymph node,MLN)制成匀浆进行细卤培 养,抽 I“J静脉血测定血内毒素水平,各组均取末段回肠 Icm进行光 镜和电镜检查。 结果:各组细菌移位率分别为假手术组 15%,单纯失血组 45.5%,单纯感染组50%,失血-感染组95.8%,’I’N;组79.2%,TNZ 组 25%,T’N。组 16了%,除 TN;外,失血一感染组 BT率高于假手术 组、单纯失血组、单纯感染组、*L、*L组,P均<0刀5。组织细菌 含量:假手术乡肝丸 MLN为 l.85士1.13X10‘’Cfu.g一’气 2J士1.98X 10‘Cfu.gJ,单纯失血组为 2.79士 2.22 XIO’Cfu.g一、3.34士 2.45 X 10‘Cfu.g”‘,单纯感染组为 2.28.37 XI 03Cfu.g刁、4.54士 3.59 X 10’Cfu.g1,NT;为 2.gi士1.92X 10’Cfug1、4.43士2.63X 103Cfu.g二NT。 为 2* 3士 1.12 XIO’Cfu.g*、2.44士 1.15 XIO‘Cfu.g叫,NT3为 1*9士 1.03 X 10‘Cfu.g1、2.of+0.98X 10‘Cfu/g”’,失血-感染组为 3.94土2.35X 10、fo.g-‘、7.of士3.72X 10、fug-‘,显著高于其它各组;单纯失血组、 引 单纯感染组、失血-感染组中,同组肝、MLN组织细菌含量比较有 统计学差异,P叼.05。血内毒素水平检测结果假手术组为0刀25士 0.olEu.ml一’汐 单纯失血组0.542 ic.25Eml办’罗 单纯感染组0.sl士 0.192Eu.ml1,失血感染红0.883士0.282Eu.ml-’,NT10.055土 0.04 Eu.ul叫,*T20*37士0.014E2.ZI1,*T3O.026士0.0门E3.ml*, 假手术纠、NT;、NTZ、NT3组与单纯失血组、单纯感染组、夫血- 感染组比较P均叼刀1。*L与*T;组比较血内毒素水平有统计学差 异,P<0.05。病理结果显示*T.、*几、*L组肠粘膜受损伤较单纯 夫血、单纯感染、失血-感染组均轻,有统计学意义。 结论:NT能迅速修复受损伤肠粘膜,增强小肠粘膜屏障功能, 阻止细菌移位,NT作用呈剂量依赖关系。NT有望成为临床治疗细 菌移位的有效率手段,减少多器官功能衰竭(MOF)的死亡率。


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