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股骨头缺血坏死的发病机制及与血栓前状态关系的实验研究

王兆杰  
【摘要】:目的:大量应用激素及酒精中毒与股骨头缺血坏死(ANFH)的密切关系已得到了广大学者的认同,二者共占全部ANFH病例的2/3。但关于激素和酒精引起股骨头缺血坏死的具体机制还不清楚,近几年来,微血管损伤学说和血管内凝血学说越来越被引起重视。为此,采用灌注酒精、单纯激素和马血清加激素的不同方法,制造兔股骨头缺血坏死模型;对比它们在发病时间、病变性质、病变部位及病变程度等的差异,对其发病机制做近一步探讨,重点探讨微血管病变在ANFH发病机制中的作用。另外,通过检测用于血栓前状态(PTS)诊断的实验指标和核素标记抗人纤维蛋白单克隆抗体(SZ-63)放免显像,早期探测股骨头内微血栓,验证PTS与ANFH的密切关系,并为临床早期筛选诊断和防治股骨头缺血坏死提供理论和实验依据。 研究方法:选用健康日本大耳白兔80只,随机分为4组,每组分为三个时间段:1个月6只;3个月8只;6个月6只。第Ⅰ组为酒精灌胃组:每日晨一次性给予含乙醇50%的烈性白酒(v/v)8mL·kg~(-1)·d~(-1)。第Ⅱ组为激素组:连续肌注甲基强的松龙10mg·kg~(-1)·d~(-1),共7天,之后口服强的松2.5mg·kg~(-1)·d~(-1)至实验完。第Ⅲ组为马血清加激素组:先分2次间隔2周分别按10ml·kg~(-1)量静脉注射马血清,第2次注射马血清2周后,再按第Ⅱ组方法用激素。第Ⅳ组为对照组。分期分批取血观察肝功能、


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