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1.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药HBeAg(+)慢性乙肝的临床研究 2.重型肝炎患者血浆对体外培养脐血间充质干细胞影响的初步研究

陆德云  
【摘要】:目的 探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药HBeAg(+)慢性乙型肝炎的疗效及安全性。 方法 将服用拉米夫定发生耐药的HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者作为研究对象。“拉米夫定耐药”系指拉米夫定治疗过程中,血清中HBV DNA拷贝数一度下降,然后又上升2个对数级。受试者停服拉米夫定,立即改用阿德福韦酯10mg/日,治疗48周。通过观察不同治疗阶段的血清生化学指标变化、病毒有效应答率(HBV DNA<10~3拷贝/ml或HBV DNA下降2 log10拷贝/毫升)、HBV感染血清学标志物的变化以及不良反应的发生率,来评价阿德福韦酯的疗效及安全性。 结果 84例患者接受阿德福韦酯治疗。治疗12周,ALT复常率为25%(21/84),随着治疗时间的延长,ALT复常率进一步升高,到48周时,ALT复常率为72.6%(61/84)。治疗12周,病毒有效应答率为45.2%(38/84),HBV DNA阴转率为16.7%(14/84),随着疗程的延长,病毒有效应答率和HBVDNA阴转率率进一步升高,到48周时,病毒有效应答率为75%(63/84),


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