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下颌骨单侧前上牵引力对大鼠颞下颌关节影响的初步研究

许跃  
【摘要】:颞下颌关节紊乱病在正常人群中的发病率约为40%至60%,其中绝大部分为成人。成年人颞下颌关节由于代偿能力下降,改建缓慢而有限,对应力等异常因素更加敏感,其骨改建、退行性变和骨关节病往往同时存在。因此,有关成人正畸牵引力的应用及其关节改建的限度和内在规律一直为临床医生所关注。 正常颞下颌关节包括以下组织结构:关节窝、关节盘和髁状突(包括关节软骨和软骨下骨)。软骨下骨对关节软骨起着支撑作用,将髁状突表面所承受的机械压力传递到下方的松质骨,被认为是关节改建和骨关节病首发和原发因素。但是软骨下骨在颞下颌关节改建过程中的作用、结构和变化却知之甚少。本实验研究的的目的就是建立一个大鼠单侧下颌骨前上牵引的动物模型,观察颞下颌关节盘和髁状突在不对称力作用下的生理性改建和病理性破坏。同时我们也研究了实验动物髁状突软骨下骨的分子生物学改变。 在本课题中,我们对208只3月龄SD大鼠左侧下颌升支施加了单侧前上方向的牵引力,手术方法是在颧弓前份和嚼肌粗隆间放置镍钛拉簧以提供持续的矫治力造成下颌骨的不对称性移位。12只大鼠作为对照。实验力值为120克重力和40克轻力。在手术后28天拆除矫治器,持续观察其恢复情况。实验大鼠在手术后3、7、14、28、31、35、42、56天分批处死。我们运用扫


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