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枕大池注入利多卡因对蛛网膜下腔出血的脑保护作用

施贤清  
【摘要】:目的:研究枕大池注入利多卡因是否能防止蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛以及脑血管痉挛所致脑组织损伤。方法:30只新西兰大白兔随机分为假手术组(sham)、蛛网膜下腔出血组(SAH)、利多卡因治疗组(Lidocaine),每组10只。各组动物均在全麻下行手术操作,出血组和治疗组的动物取自体动脉血1.5ml注入枕大池,而假手术组注入1.5ml生理盐水,半小时后假手术组和出血组的动物再次从枕大池注入0.1ml生理盐水,而治疗组注入0.1ml 2%利多卡因。72小时后处死动物取脑基底动脉以及海马组织行病理检查测定血管管腔面积和直径、海马正常神经元密度、C-FOS阳性细胞数目;另外测定手术前和72小时后的动物血浆中的ET(内皮素)和CGRP(降钙基因相关肽)及血清中的IL-6(白介素-6)。所有数据采用(means±SD)表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用单因素方差分析,以(P<0.05)为显著差异。结果:各组动物手术前的血浆ET、CGRP、ET/CGRP及血清IL-6无显著差别(P>0.05);手术后72小时出血组的血浆ET、血清IL-6高于假手术组和治疗组(P<0.05),而三组之间血浆CGRP、ET/CGRP没有统计学差别(P>0.05);各组术后72小时与术前比较,血浆ET、血清IL-6、ET/CGRP均比术前高(P<0.05),而CGRP均低于术前水平(P<0.05),出血组的基底动脉管腔面积和直径以及海马正常神经元密度比假手术组和利


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