收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血管生成素与流体切应力在人颅内动脉瘤形成与破裂中的作用机制

刘翼  
【摘要】: 目的:1.检测血管生成素-1(angiopoietin 1,AngⅠ)和血管生成素-2(angiopoietin 2,AngⅡ)在人颅内动脉瘤中的表达情况,探讨血管生成素在人颅内动脉瘤发病机制中的作用及意义;2.建立体外高切应力流场加载模型;3.观察高切应力对血管内皮细胞AngⅡ表达的调控规律,探讨流体切应力在人颅内动脉瘤发病机制中的作用及意义。 方法:1.对37例人颅内动脉瘤和9例颅内动脉瘤患者STA标本进行光镜观察;2.免疫组化检测人颅内动脉瘤瘤壁组织中AngⅠ和AngⅡ的表达情况;3.应用RT-PCR技术检测高切应力(36.14dyne/cm~2)不同作用时间下EA.hy926细胞内AngⅡ的转录水平;4.应用RT-PCR技术检测不同切应力强度(15.28 dyne/cm~2,25.89 dyne/cm~2,36.14dyne/cm~2)作用下,EA.hy926细胞内AngⅡ的转录水平。 结果:1.光镜下可见人颅内动脉瘤瘤壁厚薄不均,局部区域显著变薄、扩张管壁变薄向外膨出,内皮细胞空泡变性、坏死脱落,部分内皮细胞剥离并突入管腔成游离状,可见血栓形成和机化;内弹力板变薄、消失或中断;平滑肌细胞数明显减少,部分动脉瘤壁呈均质状玻璃样变;78.4%的样本中可见炎性细胞浸润;2.人颅内动脉瘤瘤壁组织切片中AngⅠIOD值为15685.32±8175.58,低于对照组STA组织切片中AngⅠIOD值65000.69±8218.49,两组间差异存在统计学意义;3.;人颅内动脉瘤瘤壁组织切片中AngⅡIOD值为7187.12±4666.55,对照组STA组织切片中AngⅡ表达阴性,两组间差异存在统计学意义;4.与对照组相比,在36.14dyne/cm~2切应力作用下,0.5及1小时组内皮细胞AngⅡ表达水平略有降低(p<0.05),此后随着作用时间延长(2小时、4小时)内皮细胞AngⅡ表达水平逐渐升高(p<0.05);5.在相同的作用时间下(4小时),15.28 dyne/cm~2作用组、25.89 dyne/cm~2组、36.14dyne/cm~2组内皮细胞AngⅡ表达水平依次升高。 结论:1.颅内动脉瘤组织病理学表现复杂多样,许多病理表现的在病理机制中的意义仍不明了,对动脉瘤内各种病理现象的评价尚缺乏同一的评分或分级标准,因而具有进一步深入研究的价值。2.我们首次对血管生成素-1(AngⅠ)在人颅内囊状动脉瘤瘤壁组织中的表达情况进行了研究,发现AngⅠ在人颅内囊状动脉瘤瘤壁组织中的表达水平较正常血管降低。3.我们首次对血管生成素-2(AngⅡ)在人颅内囊状动脉瘤瘤壁组织中的表达情况进行了研究,发现AngⅡ在人颅内囊状动脉瘤瘤壁组织中的表达水平较正常血管升高。4.AngⅠ表达降低和AngⅡ表达升高二者在人颅内囊状动脉瘤的发病过程中彼此协同,可能通过细胞凋亡、炎症反应、蛋白酶活性异常等多种途径,促进颅内动脉血管稳态失衡,管壁病理性重塑退变,从而导致人颅内动脉瘤的发生、发展及破裂。5.EA.Hy926细胞株具有是一类具备内皮细胞形态及功能特征的内皮细胞系,具有传代、培养简便,体外生长明显优于HUVECs,加载高切应力时与玻片的附着能力与HUVECs相仿,且前后实验结果稳定可重复性强的优点,很适合作为体外高切应力流场加载模型实验的研究对象。6.不同强度的流体切应力(15.28dyne/cm~2、25.89 dyne/cm~2、36.14 dyne/cm~2)均可诱导内皮细胞中AngⅡ的转录表达。7.高切应力的作用可以诱导内皮细胞以切应力作用强度和时间依赖的方式上调其AngⅡ的表达水平。8.结合两部分研究结果,高流体切应力可能通过调节血管局部内皮细胞血管生成素-2的表达水平,进而诱导颅内动脉瘤的发生、发展和破裂。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 王大明,凌锋,刘树山,李萌,缪中荣,张鸿祺,宋庆斌,郝蔓春;机械可脱式弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的评价[J];中国临床神经科学;2001年02期
2 张宜波,李卫,王东起;颅内动脉瘤四例误诊分析[J];临床误诊误治;2001年05期
3 窦朝秀,周玉萍,林世蓉;颅内动脉瘤病人术后观察与护理[J];四川医学;2001年04期
4 毛伯镛;提高颅内动脉瘤的诊治水平是改善自发性蛛网膜下腔出血治疗现状的有效途径[J];四川医学;2001年07期
5 张国荣,贾广志,尹华;颅内动脉瘤的介入治疗[J];内蒙古医学院学报;2002年04期
6 魏翔泰,张立杰,王成林;颅内动脉瘤的外科治疗[J];中国冶金工业医学杂志;2002年03期
7 姜士炜;电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤[J];医师进修杂志;2003年06期
8 姜士炜,杨奎;电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤[J];放射学实践;2003年05期
9 梁新强,黄航,蒋广元,宋星志,张征军,廖毅超,覃颜;颅内动脉瘤误诊7例分析[J];中国误诊学杂志;2003年07期
10 姚维成,韩昆;创伤性颅内动脉瘤[J];青岛医药卫生;2003年06期
11 宋利群;王丹玲;曲红;;栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会[J];沈阳部队医药;2003年01期
12 岳文涛,高俊红;电解可脱式弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的临床观察[J];介入放射学杂志;2004年S1期
13 宫崧峰,李新钢,李刚,沙林,张元鹏;颅内动脉瘤的手术治疗[J];山东医药;2004年30期
14 王春香,程霞;电解可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会[J];山东医药;2005年21期
15 赵卫平;武文元;;颅内动脉瘤病因学研究进展[J];内蒙古医学杂志;2006年09期
16 汤永德;殷俊杰;;电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤[J];中国基层医药;2006年10期
17 ;复杂颅内动脉瘤的血管重建[J];药学服务与研究;2006年06期
18 陈敏;张力三;章士正;郑伟良;胡兴越;;电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤[J];浙江医学;2007年01期
19 曹琼颖;;微创手术治疗颅内动脉瘤的护理体会[J];现代中西医结合杂志;2007年13期
20 林维斌;何理盛;;颅内动脉瘤诊断与治疗的现状及进展[J];福建医药杂志;2007年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 孙伟军;王义荣;朱先理;方兵;杨树旭;牛焕江;李新伟;;颅内动脉瘤的手术治疗[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
2 孙伟军;王义荣;朱先理;方兵;臧国尧;杨树旭;牛焕江;李新伟;;颅内动脉瘤的手术治疗[A];2006年浙江省神经外科学术会议论文汇编[C];2006年
3 李春华;;旋转DSA技术在诊断颅内动脉瘤中的应用[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
4 封灏;赵瑞;方兴根;黄清海;许奕;洪波;赵文元;李子付;刘建民;;未破裂颅内动脉瘤患者外周血内皮祖细胞数量的研究[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
5 林成海;白玉明;邵斌;赵立卫;李阔;;256层三维螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
6 孔玉华;刘志忠;康熙雄;;颅内动脉瘤单核苷酸多态性检测芯片实验研究[A];第七届全国医学生物化学与分子生物学和第四届全国临床应用生物化学与分子生物学联合学术研讨会暨医学生化分会会员代表大会论文集[C];2011年
7 王中;房正华;周鹏;卞杰勇;周岱;张世明;;血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在颅内动脉瘤中的表达[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
8 钟鸣;谭显西;赵兵;;对高分级颅内动脉瘤治疗的思考[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
9 杨绮帆;钱锁开;涂杳然;张珑;祝胜;邓磊;温建峰;胡尚伟;熊鹏举;;电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤并发症原因分析及防治[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
10 贾峥;;一例重症高分级颅内动脉瘤患者的护理[A];全国外科、神经内外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 顾宇翔;颅内动脉瘤形成的相关因素研究[D];复旦大学;2005年
2 蒲朝霞;主动脉内径和弹性改变与颅内动脉瘤的相关性研究[D];浙江大学;2011年
3 沙龙金;炎症相关基因多态性与168例颅内动脉瘤易感性的关联研究[D];南方医科大学;2014年
4 伍刚;血管平滑肌雌激素受体表达与颅内动脉瘤相关性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
5 陈文华;颅内动脉瘤的诊断、治疗和疗效评价的比较影像学研究[D];南京医科大学;2009年
6 葛明旭;颅内动脉瘤致病基因筛查及血管内介入治疗的研究[D];山东大学;2007年
7 朱文焕;颅内动脉瘤动物模型的建立及发病机制的研究[D];苏州大学;2012年
8 虞军;全外显子组测序探寻颅内动脉瘤家系致病基因的研究[D];浙江大学;2013年
9 辛涛;数字减影三维重建在颅内动脉瘤影像诊断和介入治疗中的应用[D];第二军医大学;2005年
10 刘翼;血管生成素与流体切应力在人颅内动脉瘤形成与破裂中的作用机制[D];四川大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 姜晓辉;三维DSA在诊断和治疗颅内动脉瘤中的应用[D];大连医科大学;2010年
2 苟礼云;三维DSA在颅内动脉瘤诊治中的应用研究[D];昆明医学院;2011年
3 余念祖;组织蛋白酶B在颅内动脉瘤瘤壁的表达及其对瘤壁血管平滑肌细胞凋亡的影响[D];苏州大学;2009年
4 陶莹;颅内动脉瘤患者相关因素对开颅手术预后的影响及颅内动脉瘤危险因素分析[D];浙江大学;2007年
5 许瑞雪;多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤中的应用[D];大连医科大学;2005年
6 谭延召;64排螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值[D];郑州大学;2009年
7 李锋;青年破裂颅内动脉瘤的相关危险因素分析[D];福建医科大学;2012年
8 宗登伟;三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤诊疗中应用的研究[D];郑州大学;2006年
9 王毅;血管生成素及其受体在颅内动脉瘤的表达和临床意义的研究[D];天津医科大学;2011年
10 王奇;颅内动脉瘤患者死亡原因分析[D];遵义医学院;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 梁兆松;人脑中的定时炸弹——颅内动脉瘤[N];中国中医药报;2008年
2 吴中学 刘爱华;未破裂颅内动脉瘤的治疗决策[N];健康报;2007年
3 第二军医大学长海医院神经外科 杨鹏飞;颅内动脉瘤治疗思路要变?[N];健康报;2009年
4 朱凤霞;山铝医院成功治疗颅内动脉瘤[N];淄博日报;2011年
5 印红霞;颅内动脉瘤须及时治疗[N];家庭医生报;2007年
6 袁波 龙先瑜;颅内动脉瘤 凶险的“地雷”[N];大众卫生报;2004年
7 记者 胡德荣 通讯员 邱志涛;血管重建术治颅内动脉瘤效果显著[N];健康报;2011年
8 刘建民 张永巍 (上海长海医院临床神经医学中心主任、神经外科主任 刘建民);颅内动脉瘤[N];文汇报;2009年
9 冯琳;陈志;联合手术治愈巨型颅内动脉瘤[N];中国医药报;2005年
10 匡远深;专用支架栓塞颅内动脉瘤[N];中国医药报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978