PACS的研究与应用

【摘要】： PACS(图像存储与传输系统Picture Archiving and Communication System)是当今生物医学工程领域的研究热点,PACS本地化更是难以解决的问题。本论文以贵阳医学院附属医院为平台,以建立数字化医院为目的做了如下工作,解决了大规模运用、大流量数据传输的网络需求,解决了随之出现的网络负载均衡、潜在网络风暴的问题,探讨了在组建PACS过程中的总体设计及怎样进行具体每一步的实施方案。通过组建及应用大型PACS系统,作者揭示了PACS对医院工作方法、管理及服务等方面的有益作用。 PACS系统网络主交换机采用英特尔(Inter)480T 1000M交换机,各大楼间采用1000M光纤接入,再用100M光纤连接到每个信息点;原有网络保持物理独立,并采用新型的第三或第四层交换设备,减轻该网络的流量负担,解决负载均衡;每个具有医学数字成像及通讯(Digital Imaging and Communication in Medicine, DICOM)标准的设备均铺设超五类屏蔽双绞线;增设Intel Net Structure 1520 Cache Appliance缓存器解决网络风暴;把具有DICOM标准接口或非DICOM标准接口的影像设备进行联网,制定资源共享、系统存储的解决方案,建立典型的医院放射科PACS系统,连接目前医院现有的设备;服务器采用Window NT + SQL Server7.0,解决了管理及存储问题;工作站基于浏览(WEB)方式访问,扩大客户端的使用权限(License),数量为100个;磁盘阵列(RAID 5)在线存储信息3个月,并采用线性磁带库(DLT)作为离线海量存储;扩展全院并解决放射学信息系统(Radiology Information Systems, RIS),PACS的数据共享连接;建立地区影像数据交换中心;运用统计方法对医院诊断与非诊断性劳动比值、科研数据可查询率、胶片查询、单位服务成本、病人等待时间等方面进行分析,比较建立及应用PACS前后的诸多参数及因素。 通过本设计建立了一套科学完善的院内网络体系,适应和满足了目前PACS的高需求。并为将来向1000M应用升级提供了良好的应用条件,为院内实现图像、信息、病人资料等方面的共享与传输提供了保障,为医院科学化、规范化管理奠定了基础。建立了典型的医院放射科PACS系统,连接了目前医院现有的设备,实现了放射科初步的无胶片化方式;将PACS扩展到了全院的临床科室、手术室、急诊室等,以及实现了和已有医院信息系统(Hospital Information Systems, HIS)、已有的其他医院网络联网,建立起了影像数据中心;实现了和本地区其他医院及其他地区的影像数据中心的联网,使用方便,提高了工作效率。组建PACS后,急诊影像检查时间平均减少64%、数据信息保存比例超过90%、出报告时间缩短、胶片用