输液港护理质量评价指标体系的构建

【摘要】：目的:构建输液港护理质量评价指标体系及权重,丰富静脉输液专科护理质量评价指标体系,为今后的静脉输液专科护理质量评价指标体系的完善提供参考。方法:基于Donabedian三维质量结构理论,采用专家论证法从结构、过程、结果三个层面初步构建输液港护理质量评价指标体系,采用德尔菲专家函询法,对4个领域的15名专家进行函询,根据专家意见,对指标进行逐轮修正,最后根据专家对指标的重要性评分,采用比例分配法确定各指标的权重,形成输液港护理质量评价指标体系终稿。结果:(1)构建了输液港护理质量评价指标体系,共包含一级条目3个、二级条目10个、三级条目39个。(2)专家的可靠性分析结果专家的意见提出率为100%、93%,说明专家的积极性较高;两轮专家的权威系数为0.85,说明专家的权威性较高。(3)指标体系的集中程度结果一级条目的重要性评分波动在4.60-4.80之间,二级条目的重要性评分波动在4.67-5.0之间,三级条目的重要性评分波动在4.07-5.0之间,说明指标的集中程度较好。(4)指标体系的协调程度结果经过两轮函询后,指标的总体协调系数kendall’s系数波动在0.16-0.23之间,二三级指标条目的P值均小于0.05。一级条目的变异系数波动在0.07-0.13之间、二级条目的变异系数波动在0-0.15之间、三级条目的变异系数波动在0-0.23之间,说明输液港护理质量评价指标体系单个条目的协调性较好。(5)指标体系的权重在输液港护理质量评价指标体系的权重中,前3位的指标条目分别是导管相关性血流感染发生率逐步降低、非计划拔港率逐步降低、药物外渗率逐步降低,权重均为0.09。在过程面中,指标条目的权重多为0.01,可见评价指标体系的权重多倾向于结果面的指标。结论:输液港护理质量评价指标体系具有一定的科学性;该指标体系体现了静脉输液专科特色,丰富了静脉输液专科护理质量评价指标体系,具有一定的临床应用前景。