新护士护理软技能全国常模的编制

【摘要】：随着“以人为中心”的护理模式的提出,病人对护理质量提出了越来越高的要求,目前护患纠纷投诉中,病人最不满意的不是专业技术问题,而是护士缺乏耐心,交流障碍。在临床护理工作中,越来越多的护理管理者发现,一些护理专业知识技能十分优秀的护士,由于沟通、合作、表达、关注倾听等软技能不足,并不能很好地胜任护理工作。 在过去的新护士选拔及培训中,护理管理者更注重专业技能即“硬技能”的考察,而在软技能的评价中,仅凭面试时考官的主观判断,没有客观评价依据,在软技能越来越被重视的今天,对护理人才的选拔存在明显缺陷,进而影响护理质量的提高。因此,迫切需要一项能客观、科学测评新护士的护理软技能的工具。 目的:修订课题组前期制定的护理软技能测评量表,使其适用于新护士护理软技能测评,并在此基础上构建新护士护理软技能全国常模,为选拔护理人才,培训护士护理软技能提供客观依据。 方法:在文献分析的基础上,使用付艳芬等编制的护理软技能测评量表对重庆、贵阳2家医院的335名工龄≤4年的新护士施测,修订护理软技能测评量表。按照随机分层抽样的方法,用修订后的护理软技能测评量表对全国7大行政区多家医院的2816名工龄≤4年的新护士正式施测,制定全国新护士护理软技能常模,并分析不同行政区、医院等级、科室、工龄、职称、受聘形式、年龄、文化程度、婚姻状况对新护士的护理软技能水平的影响及其差异性。 结果: 1、修订后的量表由人际关系技能、组织管理技能、自我管理技能、职业情操、认知技能和测谎量表6个分量表组成,其中人际关系技能分量表包括8个条目,组织管理技能分量表包括10个条目,自我管理技能分量表包括11个条目,职业情操分量表包括8个条目,认知技能分量表包括7个条目,测谎量表包括8个条目。各分量表与总量表的相关系数在0.591～0.858之间,各因子载荷大于0.4,表明量表有较好的效度。各分量表的a系数为0.531～0.698,重测信度为0.671～0.772;总量表的a系数为0.890,分半信度为0.841,重测信度为0.771。 2、制定了全国新护士护理软技能的常模(总体软技能为150.31±15.47分,其中人际关系技能为28.28±3.75分,组织管理技能为33.74±4.10分,自我管理技能为37.50±4.58分,职业情操为28.10±3.52分,认知技能为22.70±3.11分);在常模的基础上,编制了T分-粗分、百分等级-粗分常模转换表;将护理软技能水平划分为五等级:T分30者为软技能水平差,T分在30～39者为稍差,T分在40～59为一般水平,T分在60～69为良,T分≥70为优秀。 3、不同医院等级、不同年龄组、不同行政区、不同婚姻状况、不同文化程度、不同科室的新护士护理软技能水平表现出明显差异:三级医院护士软技能水平明显高于二级医院;30岁以上护士组织管理技能、自我管理技能得分最高,30岁以下护士护理软技能得分随年龄增加呈下降趋势;华北地区护士职业情操得分最高;华南地区护士总体护理软技能得分最低;ICU、传染科护士总体软技能水平居第一;未婚高于已婚;本科高于大专。 结论: 1、修订后的护理软技能测评量表适用于新护士的护理软技能测定,并有较好的信效度,在此基础上制定的全国常模可作为评价全国新护士护理软技能水平的参考标准。 2、医院等级、护士年龄、行政区、婚姻状况、文化程度、科室为影响新护士软技能水平的显著因素,建议医院管理者进行针对性培训,提高护理软技能。