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经肛拖出—反式荷包钳技术在超低位直肠癌保肛术中的应用

别梦军  
【摘要】:目的:评估经肛拖出-反式荷包钳技术在在超低位直肠癌保肛手术中的临床应用价值。 方法:将2004年1月—2011年9月收治的131例超低位直肠癌患者随机分为两组,其中45例采用经肛拖出-反式荷包钳技术(TP-PPST组),86例应用双吻合技术(DST组),详细记录患者手术情况及术后恢复情况,保持密切随访。 结果:两组患者均成功完整保留肛门功能,无手术死亡,术后病理检查证实切缘无癌细胞浸润。两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间相似。TP-PPST组无吻合口漏发生,DST组发生吻合口漏3例。随访5~97个月,TP-PPST组盆腔复发1例(2.2%),无吻合口复发,肝脏转移4例(8.9%);DST组中盆腔复发3例(3.5%),吻合口复发2例(2.3%),肝脏转移7例(8.1%)。 结论:经肛拖出-反式荷包钳技术治疗低位直肠癌保肛成功率高,复发率低,操作简便,安全可行。


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