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58例新生儿环状胰腺临床分析

刘江林  
【摘要】:目的:总结新生儿环状胰腺的临床特点及诊治要点,为环状胰腺的诊治提供临床经验指导。 方法:收集本院2005.01.01~2013.02.28期间的58例新生儿环状胰腺病例资料进行回顾性分析,总结其临床特点及诊治要点。 结果:①每年收治新生儿环胰病例数有增加趋势,2005年仅3例,而2012年升至15例,男性患儿多见(男:女=1.52:1)。②胆汁性呕吐是本病最突出的临床症状,52.08%的患儿生后即吐且症状严重。③环状胰腺合并畸形中以先天性心脏病(88.37%)、消化系统畸形(31.03%)常见。④术前腹部超声、腹部X线平片及上消化道造影检查提示十二指肠梗阻阳性率分别为58.14%、94.00%和100%(p<0.05),因此腹部平片与上消化道造影检查是筛查环状胰腺的优选辅助检查。⑤十二指肠-十二指肠侧侧吻合术是治疗环状胰腺的经典术式,术后并发症少(5.17%),治愈率高(98.28%)。 结论:新生儿环状胰腺突出临床表现为生后早期严重的胆汁性呕吐,尽早行腹部平片及上消化道造影检查明确梗阻部位及程度,早期行十二指肠-十二指肠侧侧吻合术治疗,预后良好。


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