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我国老年性痴呆延续护理干预效果的系统评价

汪婷  
【摘要】:目的系统评价我国老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)患者延续护理干预效果,寻找其有效性证据,探讨我国老年性痴呆延续护理在组织、实施等方面的不足,为制定规范化的延续护理模式提供科学依据。 方法根据Cochrane系统评价手册,计算机检索Cochrane Library、PubMed、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国学术文献总库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库。检索我国AD患者延续护理的随机对照试验,检索时间截止到2013年11月。严格按照纳入和排除标准筛选文献,符合标准的文献进行特征分析和质量评价,提取数据使用RevMan5.1软件进行Meta分析。 结果 1检索数据库,共检索出关于AD患者延续护理有关随机对照试验的文献共145篇,严格按纳入和排除标准进行筛选后,最后纳入文献12篇。 2本研究纳入的12篇文献均为B级,方法质量学评价中等。样本量最大为120人,研究对象共803人。 3AD患者延续护理干预效果: 认知功能:简易智能精神状态量表(MMSE)加权均数差(Weighted Mean Difference,WMD)=2.12,95%CI可信区间(ConfidenceInterval,CI)为(1.59,2.65),p0.000001差异有统计学意义;日常生活活动能力(ADL)WMD=0.13,95%CI(-5.31,5.57),p=0.96差异无统计学意义;生活质量:简明健康状况量表(SF-36)WMD=162.13,95%CI(128.46,195.79),p0.00001差异有统计学意义。 结论 1我国AD患者延续护理近年来开始被关注,自2010年来相关研究文献数量增多。 2延续护理可以改善AD患者的认知功能,提高患者的生活质量,从而减轻家庭和社会的负担。 3AD患者延续护理干预的研究文献中,方法学质量普遍不高,研究的样本量也比较小,代表性较弱。 4AD患者延续护理是符合患者及其家属需要的新型护理方式,应充分结合我国国情制定出有利于出院患者康复的延续护理模式。


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