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HIFU治疗子宫肌瘤术后膀胱尿潴留的相关因素分析

秦晓平  
【摘要】:目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤术后尿潴留发生的相关因素,以期了解引起HIFU术后尿潴留的原因。方法:回顾性分析2011年8月—2014年12月,886例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者,年龄20-50岁,平均年龄38岁,其中发生尿潴留患者10例。本文对10例患者一般情况(年龄、尿频及贫血症状),病灶数量、体积、位置,治疗时膀胱充盈量、水囊大小、治疗参数(治疗时间、辐照时间、治疗强度、平均功率)及术中放射痛反应等因素资料进行详细记录,观察HIFU术后尿潴留的发生与上述因素的相关性,并作统计学分析。结果:1.886例患者中尿潴留发生占1.13%(10/886),术后均需导尿处理,1-3天促进其恢复。2.行非条件Logist回归显示患者年龄、术前尿频、贫血,术中水囊大小、辐照时间、治疗强度、平均功率、放射痛有无,P0.05差异无统计学意义。而治疗时间、膀胱充盈量(P0.05),表示其与术后尿潴留相关。3.对发生尿潴留的10例患者计数资料行单因素分析。t检验示:患者年龄、病灶体积、治疗强度、辐照时间、平均功率、膀胱充盈量,P0.01,可见HIFU术后尿潴留与其无相关性。而治疗时间P0.01,可见尿潴留与治疗时间有关,治疗时间越长,尿潴留发生概率越高。结论:1.HIFU治疗子宫肌瘤时治疗时间(即膀胱充盈时间)是影响HIFU术后尿潴留的重要因素。膀胱充盈量可能与术后尿潴留的发生呈正相关,但本研究阳性病例较少,仍需进一步研究明确。2.患者年龄;术前尿频、贫血症状、治疗肌瘤大小、单发或多发、位置;术中辐照时间、治疗强度、平均功率、有无放射痛等因素与HIFU治疗子宫肌瘤术后尿潴留的发生无明确相关性。


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