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宫腔粘连的诊治进展

李长江  
【摘要】:宫腔粘连(Intrauterine adhesion,IUA)指由于创伤、感染等各种原因导致子宫内膜损伤后致使宫腔或(和)宫颈被纤维粘连带完全或部分性封闭,从而引起育龄期妇女月经异常、继发不孕、反复流产等临床症状。宫腔镜检查凭借其更为直观的优势成为诊断IUA的金标准。宫腔镜下宫腔粘连电切术(Transcervical resection of adhesion,TCRA)创伤小,是治疗IUA的常规术式。术后激素治疗、建立物理屏障、羊膜移植(Amniotic membrane transplantation,AMT)及干细胞治疗等对改善月经量、预防再粘连、促进生育有所帮助,而目前尚缺乏有效降低再粘连发生率及促进生育的治疗方案。本文就IUA的病因、临床表现、诊断、分度、治疗等方面进行综述,并对该疾病的诊疗提供参考价值,做到早预防、早诊断及早治疗。


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