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重庆市渝西地区68例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征分析

伍阳  
【摘要】:目的:回顾性总结分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease2019,COVID-19)患者的流行病学史、临床表现、辅助检查、治疗和转归。方法:收集2020年1月21日至2020年2月7日重庆市渝西地区确诊的68例COVID-19患者的临床资料,并对非重症组(轻型和普通型)和重症组(重型和危重型)的流行病学史、临床症状、实验室结果、影像学特征、治疗方式和转归等进行统计分析。结果:共有68例COVID-19患者纳入该研究,主要为非重症(57例,83.8%),平均年龄为(48.8±17.9)岁,男性占67.6%(46/68),发病时最常见症状为发热(46例,67.6%)和咳嗽(43例,63.2%)。77.9%(53/68)的患者入院时表现为CD4~+T淋巴细胞计数降低,67.6%(46/68)的患者胸部CT表现为双肺受累,16.2%(11/68)有胸膜增厚。与非重症组比较,重症组患者平均年龄更大,合并慢性基础疾病者更多(P0.05);重症组患者外周血淋巴细胞计数、总T淋巴细胞计数、CD4~+T淋巴细胞计数、CD8~+T淋巴细胞计数水平较非重症组显著降低(P0.05)。重症组患者更容易出现双肺受累(P0.05)。68例COVID-19患者均接受吸氧治疗、抗病毒治疗和中药治疗。截至2020年3月15日,68例(100%)患者全部出院。结论:重庆市渝西地区COVID-19患者以非重症为主,以发热、咳嗽为常见首发症状,老年人和合并糖尿病患者更易重症化,发病早期CD4~+T细胞计数常降低,多双肺受累;与非重症组患者比较,重症组患者淋巴细胞计数和T淋巴细胞亚群结果更低、胸部CT检查结果更严重。建议对就诊患者及早进行淋巴细胞亚群检测及影像学检查。


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