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高强度超声对兔坐骨神经的影响

李信明  
【摘要】: 目的:观察高强度超声(High Intensity Ultrasound,HIU)作用于兔坐骨神经干后,胫神经、腓浅神经动作电位幅度、神经传导速度的变化,为高强度超声用于顽固性疼痛的治疗提供实验基础。 方法:以不同的HIU剂量(强度×时间)辐照兔坐骨神经干,然后分别观察从辐照点近端到远端踝部胫神经、腓浅神经电生理指标变化及辐照处组织形态变化。 结果:动作电位的峰值下降幅度随HIU剂量的增加而增加。动作电位峰值较辐照前下降:辐照15秒,胫神经为9.0%,腓浅神经为40.3%;辐照20秒,胫神经为18.1%,腓浅神经为46.0%;辐照25秒,胫神经为41.0%,腓浅神经为67.1%;辐照35秒,胫神经为81.1%,腓浅神经为87.0%,其中6条神经动作电位不能引出。传导速度:辐照15秒、20秒、25秒前后变化不大,而辐照35秒后,胫神经传导速度下降77.5%,腓浅神经下降66.8%。组织学变化:光镜下,辐照15秒,坐骨神经轻微脱髓鞘改变;35秒则出现轴突断裂,髓鞘裂解。电镜下,辐照15秒,髓鞘变形,分层;35秒轴突变性,髓鞘脱失。 WP=7 结论:HIU剂量越大,兔坐骨神经损伤越重,动作电位峰值下降越明显。辐照35秒,大部分神经冲动不能通过辐照处传导;在相同剂量HIU辐照下,腓浅神经动作电位峰值下降幅度大于胫神经。HIU可以部分或完全阻滞兔坐骨神经。


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