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mdr-1产物pgp在鼻咽癌组织中放疗前、放疗后表达的初步研究

刘宇  
【摘要】: 目的:①初步探讨放射治疗前、放射治疗后鼻咽癌组织多药耐药基因产物p-糖蛋白的表达及变化特点。 ②结合凋亡相关基因bcl-2和p53,初步分析这些基因蛋白表达在鼻咽癌发生发展中的作用。 材料与方法:选择2001年3月至2002年8月,我科收治且未经放疗、化疗, 经病理证实的鼻咽鳞癌患者64例,采用免疫组织化学SP法,检测了鼻咽癌组织中pgp和bcl-2,p53基因蛋白表达,并对放疗前、放疗后鼻咽部活检均证实为鳞癌的48例96对鼻咽癌组织检测了放疗后的pgp,作相关因素分析。 结果:①未经治疗的64例鼻咽鳞癌组织中,pgp和bcl-2,p53基因蛋白表达阳性率分别为17.19%(11/64) 、89.06%(57/64)、76.56%(49/64),而在10例鼻咽部炎症组织中,上述三种蛋白表达阳性率分别为0%、10%(1/10)、10%(1/10)。bcl-2和p53基因蛋 WP=6 白表达与鼻咽部炎症组织相比,差异有显著意义(P<0.0001,P<0.0001)。 ②放疗后鼻咽癌组织中pgp表达阳性率为75.00%(36/48),放疗后鼻咽癌组织中pgp表达较放疗前有增高趋势,放疗后鼻咽癌组织中pgp阳性表达率与放疗前相比存在显著性差异(P<0.001)。 ③pgp和bcl-2,p53蛋白表达与患者年龄、性别、临床分期、近期疗效无关,而bcl-2,p53基因蛋白表达与患者颈部淋巴结转移和病理组织分化程度有关(P=0.01,P=0.01)。 结论:①放疗可以诱导鼻咽癌组织mdr-1基因产物pgp过表达,使癌细胞获得多药耐药性,并对以后的辅助化疗或同步化疗产生影响,这也可能是引起放疗后化疗耐药的原因之一。 ②从蛋白质水平了解了鼻咽癌与bcl-2,p53基因的关系,提示这些基因可能参与鼻咽癌细胞的凋亡调节,并对鼻咽癌的发生发展可能起着一定的作用。


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