收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

脑血管容积CT数字减影血管造影与匹配蒙片去骨法的比较研究

张丽娟  
【摘要】: 第一部分容积CT数字减影血管造影与同步匹配蒙片去骨法对比实验研究 第一节同步与非同步扫描对容积CT数字减影血管造影图像质量的影响 目的:探讨同步与非同步扫描对64层容积CT数字减影血管造影( volume computed tomographic digital subtraction angiography, VCTDSA)图像质量的影响。 方法:建立紧贴骨结构的血管模型,采用64层螺旋CT进行扫描:(1)未注射对比剂螺旋扫描20次,球管曝光时间为2.1 s,扫描间隔时间分别为1.9 s、3.9 s、5.9 s、7.9 s、9.9 s、11.9 s、13.9 s、15.9 s、17.9 s、19.9 s,2.9 s、4.9 s、6.9 s、8.9 s、10.9 s、3.0 s、4.0 s、5.0 s、6.0 s、7.0 s。(2)注射对比剂后螺旋扫描10次,扫描间隔时间分别为9.9 s、11.9 s、13.9 s、15.9 s、17.9 s,10.9 s、12.9 s、11.0 s、12.0 s、13.0 s,其余扫描参数同(1)。减影后数据行3D容积再现(volume rendering, VR)及最大密度投影(maximum intensity projection, MIP)图像重组,评价减影后图像质量、测量减影后全幅图像CT值、记录球管曝光角度差。 结果:注射对比剂前后同步扫描15次,减影后图像质量均为Ⅰ级,非同步扫描15次,减影后图像质量Ⅰ级2次、Ⅱ级12次、Ⅲ级1次;20次未注射对比剂减影后图像CT值比较,非同步扫描减影后图像CT值均数大于同步扫描;同步扫描的球管曝光角度差均数明显小于非同步扫描。 结论:同步扫描保证球管曝光的起始位置相同,明显提高了VCTDSA减影后的图像质量。第二节同步匹配蒙片去骨法的建立及其与容积CT数字减影血管造影的比较研究目的:探讨同步匹配蒙片去骨(Matched Mask Bone Elimination,MMBE)减影技术显示脑血管的可行性并比较其与容积CT数字减影血管造影(volume computed tomographic digital subtraction angiography, VCTDSA)的减影图像质量。方法:应用64层螺旋CT扫描血管模型:(1)未注射对比剂同步和非同步扫描各10次;(2)注射对比剂后同步和非同步扫描各5次。用MMBE减影后行3D容积再现(volume rendering, VR)及最大密度投影(maximum intensity projection, MIP)图像重组评价减影图像质量;测量减影全幅图像CT值(无对比剂);前后提取两组骨蒙片相减并评价图像质量(无对比剂);比较同步MMBE与VCTDSA的减影图像质量。 结果:采用MMBE减影同步与非同步扫描图像质量均为Ⅱ级13例、Ⅲ级2例,差异无统计学意义(P0.05 );10例非同步扫描减影后全幅图像CT值均数为(676.17±0.41) HU,高于同步扫描减影后全幅图像CT值均数(676.04±0.60)HU,但差异亦无统计学意义(P0.05);10例同步扫描骨蒙片相减图像质量均为Ⅰ级,而非同步扫描骨蒙片相减图像质量Ⅱ级8例、Ⅲ级1例、Ⅰ级1例,骨蒙片相减后图像质量同步扫描优于非同步扫描,差异有统计学意义(P0.05);15例同步MMBE减影图像质量Ⅱ级13例、Ⅲ级2例,15例VCTDSA减影图像质量均为Ⅰ级。 结论:同步扫描可提高MMBE减影后的图像质量,同步MMBE技术在显示脑血管方面具有可行性;VCTDSA减影图像质量优于同步MMBE。 第二部分容积CT数字减影血管造影与同步匹配蒙片去骨法的临床应用比较研究 第一节同步匹配蒙片去骨法的阈值优化研究 目的:探讨同步匹配蒙片去骨(Matched Mask Bone Elimination,MMBE)法提取骨蒙片的最佳阈值。 方法:分析在我院行VCTDSA检查且符合纳入标准的30例患者资料,设定5个大小依次递增的骨蒙片阈值点,分别为107HU、126HU、145HU、160HU及183HU,依据以上5个阈值点从平扫数据中提取5组骨蒙片,再行MMBE减影后获得5组减影原始数据,减影后数据行3D容积再现(volume rendering, VR)及最大密度投影(maximum intensity projection, MIP)图像重组,分别以颅内动脉与静脉系统作为两组不同观察对象从多角度、多方位评价减影图像质量,记录图像等级。 结果:以动脉系统为主要观察对象时,骨蒙片阈值为145HU减影图像质量Ⅰ-Ⅲ级分别为16例、14例、0例,阈值为107HU减影图像质量Ⅰ-Ⅲ级分别为0例、7例、23例,阈值为145HU减影图像质量最优,以145HU为中心随着阈值递增或递减,减影图像质量随之降低;以静脉系统为主要观察对象时,骨蒙片阈值为160HU减影图像质量Ⅰ-Ⅲ级分别为24例、6例、0例,阈值为107HU减影图像质量Ⅰ-Ⅲ级为0例、4例、26例,阈值为160HU减影图像质量最优,以160HU为中心随着阈值递增或递减,减影图像质量随之降低。 结论:以颅内动脉为观察对象,骨蒙片阈值为145HU减影图像质量最优,以颅内静脉为观察对象,骨蒙片阈值为160HU减影图像质量最优,根据观察重点的不同设定不同的阈值,可提高同步MMBE的减影图像质量,有利于血管病变的显示。 第二节容积CT数字减影血管造影与同步匹配蒙片去骨法对颅内动脉瘤诊断价值的比较研究 目的:探讨容积CT数字减影血管造影(volume computed tomographic digital subtraction angiography, VCTDSA)与同步匹配蒙片去骨(Matched Mask Bone Elimination,MMBE)法对颅内动脉瘤的诊断价值。 方法:分析在我院行VCTDSA检查临床怀疑有颅内动脉瘤的57例患者资料,其中47例经三维数字减影血管造影( 3 Dementional digital subtraction angiography,3-D DSA)和/或手术证实,比较VCTDSA与MMBE的减影图像质量、检出动脉瘤的位置、大小、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及二者图像后处理时间。 结果:本组经3-D DSA和/或手术证实47例共53个动脉瘤,在检出动脉瘤患者方面,VCTDSA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均为100%,均高于MMBE;在检出动脉瘤数目方面,VCTDSA的敏感性为96%、特异性100%、阳性预测值100%、阴性预测值75%,均高于MMBE;在检出动脉瘤所在位置方面,VCTDSA检出颈内动脉瘤的敏感性为94%、特异性为100%、阳性预测值为100%、阴性预测值90%,均高于MMBE,其余大脑前动脉、大脑中动脉及后循环三个位置VCTDSA与MMBE检出动脉瘤未见明显差异;VCTDSA与MMBE均能检出﹤3mm的微小动脉瘤,VCTDSA检出﹤3mm的动脉瘤的敏感性(87%)明显高于MMBE(67%)。VCTDSA的减影图像质量优于MMBE;VCTDSA的平均图像后处理时间短于MMBE。 结论:VCTDSA是一种方便、快速的检查方法,图像真实、可靠,对颅内动脉瘤的检出与诊断优于同步MMBE。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 涂长苹;肖正伟;樊世富;;X射线平片与螺旋CT诊断跖骨跗骨骨折19例分析[J];实用医院临床杂志;2011年05期
2 赖胜圣;杨蕊梦;;CT图像伪影及处理方法[J];数理医药学杂志;2009年02期
3 胡博奇;陈大伟;刘景鑫;;64排CT低剂量扫描研究[J];中国医疗设备;2010年07期
4 翁传政;;CT图像常见伪影成因及解决方法[J];医疗卫生装备;2006年12期
5 臧晨宏;;左臂和右臂静脉注射对比剂对头颈部CTA图像质量的影响[J];天津医科大学学报;2010年04期
6 宋明君;丁玉爱;;CT机质量控制的探讨[J];中国医学装备;2006年04期
7 钟安军;;CT技师保证扫描图像质量的简易测试方法[J];中国医学装备;2007年08期
8 白国兴,刘景鑫,周生岩;扫描参数影响螺旋CT图像质量的实验研究[J];长春中医学院学报;2003年02期
9 高剑波,杨学华,陈学军,李荫太,郭华,那建波,刘晚萍;优维显(ultravist)在螺旋CT腹部增强扫描中的应用研究(附230例临床应用报告)[J];临床医学;1999年03期
10 袁先宏;;智能毫安在小儿鼻窦CT扫描中的应用[J];实用医技杂志;2007年18期
11 王时庆,吴新淮,常钧;谈照洗设备对CT片图像质量的影响[J];医疗设备信息;2001年10期
12 张跃珍,李睿;副鼻窦CT两种扫描方法的比较分析[J];实用医技杂志;2002年05期
13 于淑靖;彭万忠;马国军;徐延峰;祁俊华;;VCT冠状动脉成像:心率对图像质量的影响[J];中国医药导刊;2007年01期
14 巫北海;CT与MRI进展[J];第三军医大学学报;2002年06期
15 王时庆,吴新淮,常钧;CT球管延长使用寿命的探讨[J];医疗设备信息;2001年11期
16 赵斗贵,郭文臣;延长CT球管寿命的经验[J];中国医学影像学杂志;2002年05期
17 单海荣;袁戴海;;乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断[J];苏州大学学报(医学版);2007年03期
18 尤志军;石明国;李剑;景建梅;;在CT成像中优化扫描参数对减少辐射剂量的作用[J];医疗卫生装备;2010年04期
19 王东,张挽时,熊明辉,徐家兴;正常听骨链的CT仿真内镜和三维重建[J];中国医学计算机成像杂志;2000年03期
20 丁宪,杨凯,朱云峰,俞逵仑,张忠泽;三维增强减影MR血管造影:一种诊断血管疾病的新方法[J];实用放射学杂志;2002年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 潘雪琳;孙家瑜;李真林;袁元;邓丽萍;程巍;阳礼;帅桃;周蜀川;;CT冠脉成像中图像质量与心胸比的相关性研究[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
2 雷福章;张台平;;CT技术参数对图像质量的分析[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
3 吕发金;张丽娟;谢惠;蒋孝先;;同步与非同步扫描对容积CT数字减影血管造影图像质量的影响[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
4 曹国全;唐坤;郑祥武;翁传政;;低管电压腹部CT扫描对图像质量及辐射剂量影响的实验研究[A];2011年浙江省医学会医学工程学分会第九届学术年会论文汇编[C];2011年
5 ;功能化DR与数字平板技术[A];中华医学会医学工程学分会全国医疗器械应用技术评价暨医学影像技术研讨会论文集[C];2003年
6 齐丽萍;李英;唐磊;李艳玲;李晓婷;崔涌;孙应实;张晓鹏;;对同一组病人采用适应性统计迭代算法重建的胸部CT剂量降低及图像质量的评价研究[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年
7 杨晓鹏;;双源64层CT结构特点[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
8 郭文力;;应用基于模型的iDose迭代重建技术的低剂量CT图像质量的评价[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
9 唐秉航;张晓东;李芳云;李良才;何亚齐;吴任国;黄晖;黄德成;梁健雄;;心率、重建时相对256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响[A];中华医学会第16次全国放射学学术大会论文汇编[C];2009年
10 冯琦;殷焱;华小兰;朱荣;华佳;;利用128排CT比较前门控及低剂量后门控技术对冠状动脉图像质量和放射剂量影响的初探[A];中华医学会第16次全国放射学学术大会论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘明娜;基于视觉系统和特征提取的图像质量客观评价方法及应用研究[D];上海交通大学;2010年
2 王保云;图像质量客观评价技术研究[D];中国科学技术大学;2010年
3 郭丽君;腹部不同b值弥散加权成像:单、双射频源图像质量及ADC值对比研究[D];山东大学;2012年
4 唐小锋;阈值光电子—光离子符合速度成像及其应用研究[D];中国科学技术大学;2011年
5 马睿;双源CT双能量减影CTA脑动脉成像的评价[D];山东大学;2010年
6 姚伟;基于偏微分方程及变分理论的图像质量改善算法研究[D];国防科学技术大学;2010年
7 贾兴旺;冠状动脉粥样硬化血液生物标志谱与CT影像特征的相关性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
8 隋昕;三维CT定量评估慢性阻塞性肺病患者肺功能的研究[D];北京协和医学院;2012年
9 程召平;双源CT前瞻性心电门控技术在小儿先天性心脏病诊断中的应用[D];山东大学;2011年
10 邓艳;双源CT低剂量扫描在冠状动脉成像中的临床应用[D];山东大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张丽娟;脑血管容积CT数字减影血管造影与匹配蒙片去骨法的比较研究[D];重庆医科大学;2010年
2 乔方;回顾性心电门控螺旋CT冠状动脉成像单期相扫描的可行性研究[D];苏州大学;2010年
3 李锋坦;CT扫描中管电压对辐射剂量和CT值及灌注结果的影响[D];天津医科大学;2010年
4 毕一鸣;低剂量CT图像恢复算法研究[D];南方医科大学;2010年
5 吴丽卓;不同对比剂使用参数对腹部CT增强图像质量影响的对照研究[D];吉林大学;2011年
6 刘世恩;64层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用研究[D];青岛大学;2007年
7 王菁;降低时间分辨率对急性脑缺血疾病CT灌注参数值的影响[D];安徽医科大学;2010年
8 马延贺;64层螺旋CT冠状动脉成像中前瞻性与回顾性心电门控成像的对照研究[D];天津医科大学;2010年
9 刘婷;心电编辑技术及低剂量扫描在双源CT冠状动脉成像中的应用研究[D];南方医科大学;2010年
10 李敏;320排容积CT冠状动脉造影前瞻性心电门控最佳曝光时相的研究[D];第二军医大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 通讯员 朱盛;嘉兴首次为运河航道照“CT”[N];中国水运报;2008年
2 编译 传说;CT扫描可增加癌症风险[N];医药经济报;2009年
3 王迪;CT市场硝烟中外资变阵[N];医药经济报;2010年
4 本报记者 关媛媛 实习生 徐佳;重大工业CT机为“神七”默默奉献[N];重庆日报;2008年
5 通讯员 贾洪涛;市区出租车牌照全部使用吉CT专用号段[N];四平日报;2009年
6 武汉大学人民医院副研究员 罗照春;滥用CT易患癌[N];健康报;2010年
7 中山大学附属口腔医院放射科主任 曾东林 整理 梁剑芳;口腔科CT有哪些特点[N];健康报;2010年
8 中国医保商会 曹钢;CT高端需求强劲 贸易逆差1.15亿美元[N];医药经济报;2010年
9 ;确诊胃癌慎用CT检查[N];医药导报;2009年
10 百里 编译;CT检测阑尾炎阳性者,手术为最佳选择[N];医药经济报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978