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泸州市口腔专科联盟完善对策研究

吴康荣  
【摘要】:专科联盟作为我国2017年提出并重点推行的四大主要医联体模式之一,是一种较新的尝试,主要遵循“群众需求、自愿结合、优势互补、共同发展”的基本原则,结合各地优势专科资源,以专科协作为纽带,以技术力量为支撑,通过“传帮带”开展多方位合作,提升基层服务能力,提高医疗服务体系整体效能,从而更好地满足群众健康需求。泸州市坚持以国家和四川省卫生健康事业发展规划以及群众口腔健康需求为导向,为解决泸州市口腔医疗服务体系供需不足的矛盾,优化口腔医疗资源配置,提升各级医疗机构口腔专科服务能力与医疗质量,更好地满足群众口腔健康需求,增进全民健康覆盖,开展了区域范围内口腔专科联盟建设。本文针对泸州市口腔专科联盟服务体系效能不足,未能有效满足群众口腔健康需求的现实问题,梳理了国内外相关研究文献,进而提出了研究设计;在此基础上,首先通过访谈、实地调研等方法调查了解口腔专科联盟的发展概况,以及联盟建设和运行过程中存在的问题与挑战,另外通过网络问卷调查了解医务人员在共建口腔专科联盟工作中的认知和意愿等情况,以及其影响因素;结合全民健康覆盖目标,运用整合式医疗理论和善治理论对造成联盟建设和运行过程中存在的问题进行原因分析,在借鉴北京儿童医院集团、光华口腔专科联盟、美国凯撒医疗集团等先进经验基础上,提出完善联盟发展的对策建议。在上述研究基础上,得出如下结论:泸州市口腔专科联盟建设起步晚,发展时间不长,联盟的运营取得了一定的成效,包括:帮助了基层口腔专业人才培养、加强了口腔医疗质量管理、带动了学科发展和基层技术服务能力提升。然而,联盟目前运行中还存在不少问题,诸如:全市口腔医疗资源紧缺且分布失衡、基层医疗质量与服务水平有待提高、联盟组织松散及人员积极性不够、信息化参差不齐信息共享受限、看病难看病贵群众获得感不强等。而导致问题的主要原因,分别为:人才培养不足及统筹规划不够、质控管理不够与基础设施落后、认知度不高及绩效机制待完善、信息化投入不足且标准不统一、医保无补偿及预防治疗未结合。因此,探索完善联盟建设发展的对策势在必行,建议:完善人才培养保障机制、政府主导优化资源配置;强化质控监督管理工作、加强基层基础设施建设、加强基层业务能力建设;加大政策宣传培训力度、加强联盟内部文化建设、完善利益保障激励机制、推进医保支付方式改革、完善双向转诊程序及标准;拓宽医院信息化经费来源、建设联盟统一信息化平台、推进居民电子健康卡应用、提高远程诊疗系统利用率;推行医保补偿,减轻群众疾病负担、推进防治结合,改善群众健康水平、发挥社区作用等,守护群众口腔健康。


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