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中脘穴不同配穴方案治疗功能性消化不良的临床疗效观察

尹涛  
【摘要】:目的评价胃募穴中脘配伍不同腧穴(胃俞募配穴/胃合募配穴)针刺治疗功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)临床疗效的异同。方法采用随机、对照的临床研究方法,将符合纳入标准的70例FD患者随机分为A、B两组。A组选用中脘穴+单侧胃俞穴(即胃俞募配穴组),B组选用中脘穴+单侧足三里穴(即胃合募配穴组),两组患者均接受4周共20次手针针刺治疗。分别于治疗前后,采用尼平消化不良症状指数(Nepean Dyspepsia Symptom Index,NDSI)、尼平消化不良生活质量指数(Nepean Dyspepsia Life Quality Index,NDLQI)评价两种配穴方案的临床疗效;采用焦虑自评量表(the Zung Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(the Zung Self-Rating Depression Scale,SDS)评价两种配穴方案对FD患者情绪状态的影响。结果1.69例患者完成试验。2.基线分析结果显示,两组患者年龄和性别存在统计学差异(P0.05);两组患者病情资料基线数据之间无统计学差异(P0.05)。3.治疗结果(1)组内比较结果显示:两种配穴方案针刺治疗均可显著降低患者NDSI评分(P0.01),显著提高患者NDLQI评分(P0.01),显著降低患者SAS评分、SDS评分(P0.01);(2)治疗后组间比较以年龄和性别为协变量做协方差分析,结果显示:胃合募配穴组患者NDLQI评分改善值大于胃俞募配穴组,且差异有统计学意义(P0.05);两种配穴方案针刺治疗后NDSI评分、SAS评分、SDS评分改善值无统计学差异(P0.05)。4.不同配穴方案针刺治疗后情绪改善与症状及生活质量改善的相关性分析显示:胃合募配穴组患者SDS评分改善与NDSI评分改善呈正相关(r=0.337,P0.05)。结论1.中脘穴不同配穴方案(胃俞募配穴、胃合募配穴)针刺均能够显著改善患者症状,提高患者生活质量,改善患者的焦虑、抑郁状态。2.胃合募配穴针刺对患者生活质量的改善优于胃俞募配穴针刺。3.胃俞募配穴、胃合募配穴针刺治疗对患者症状及焦虑抑郁状态的改善程度相当;胃合募配穴针刺对患者抑郁状况的改善与消化不良症状改善相关。


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