中西医结合治疗多重耐药菌感染的meta分析

【摘要】：目的本次研究希望通过运用Meta分析的方法,对以中西医结治疗多重耐药菌感染为研究主题的多项独立研究的结果进行系统的、定量的综合性分析,从病人的疗效、细菌的清除率、不良反应的发生情况等方面系统评价中西医结合疗法在治疗多重耐药菌感染方面的有效率及安全性,为中西医结合疗法治疗多重耐药菌感染提供客观、可靠的循证依据,并帮助指导临床决策,提高医疗质量。方法采用主题词与自由词相结合的方式,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、HKMO(港澳博硕)优秀学术全文资源库、重要会议全文数据库、国外数据库PubMed、Cochrane Library及Embase、成都中医药大学图书馆期刊资料库中2007年1月至2017年12月的相关文献。根据制定的纳入排除标准筛选纳入研究的文献,并使用修改后Jadad量表对文献进行评分,使用统计软件RevMan5.3进行meta分析,根据异质性结果选择数据分析模型,得出结果后进行敏感性分析及发表偏倚的评估。结果1.初步检索出317篇文献,经筛查,最后纳入研究为11篇,均为中文文献,其中1篇为硕±学位论文,其他10篇为期刊发表文献。运用修改后Jadad评分量表对文献质量评分,1篇文献评分为7分,属于高质量文献;其余10篇文献评分均为1-3分,文献质量较低。2.运用统计学软件RevMan5.3进行meta分析,分析结果提示中西医结合疗法治疗多重耐药菌感染的总有效率优于常规西医疗法,二者在治愈率、细菌清除率、CPIS评分方面的差异有统计学意义,不良反应发生率方面差异无统计学意义。3.优于本次meta分析过程中纳入文献数量较少,样本量较小,质量较低,是本次meta分析结果的可靠性不高。结论中西医结合疗法治疗多重耐药菌感染在总有效率、治愈率、细菌清除率及改善受试者CPIS评分方面优于常规西医疗法,且不良反应发生率方面差异无统计学意义。虽然由于纳入文献数量少,质量不高的问题使结果可信性降低,但在现有证据下,中西医结合治疗多重耐药菌感染是一种安全、高效的疗法,值得推广应用。