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秋季健脾除湿食疗法治疗小儿反复呼吸道感染脾虚湿盛型临床疗效观察

汪珏  
【摘要】:研究目的:本次研究是通过健脾祛湿处方(参芩白术散)作为食疗处方,制作成饼干治疗反复呼吸道感染的脾虚湿盛体质的患儿。通过问卷调查积分方式研究其对小儿反复呼吸道感染的治疗效果及相关中医症状改善程度,从而为临床上预防和治疗小儿反复呼吸道感染提供方便易行的治疗方法,同时研究此新技术在临床应用的前景。研究方法:收集2019年7月~2019年8月至绵阳市中医院导师门诊就诊符合反复呼吸道感染西医诊断和中医符合脾虚湿盛体质的患儿63例,通过电脑随机分配,分为实验组32例、对照组31例。治疗组服用“参苓白术散饼干”,对照组采用三伏贴敷贴治疗。实验组治疗周期为30天,对照组治疗周期为一个三伏贴敷贴疗程。在实验组与对照组治疗完该阶段的治疗后,分别进行治疗前后的组内比较中医症状改善程度,然后再进行实验组与对照组的组与组之间的症状改善程度比较。在该阶段的治疗结束后30d、60d后进行随访调查,从而进行实验组与对照组治疗前后组内自身中医症状改善对比,同时进行实验组与对照组两组之间中医症状改善程度比较。在结束治疗90天后,对照组与实验组将进行RRTI患儿反复呼吸道感染次数的对比。同时进行对实验组与对照组在治疗前三个月的RRTI患儿呼吸道感染次数的组内自身对比。在结束研究后对所统计及观察的数据用SPSS 19.0进行统计分析。研究结果:1、实验组组内比较治疗后三个月患儿的反复呼吸道感染次数较前降低,实验组感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎的发病率较前下降,因此证明实验组的方法对于降低反复呼吸道感染有效果。2、对照组组内比较治疗后三个月患儿的反复呼吸道感染次数较前降低,但是具体到具体病种,咳嗽及肺炎的发病率较前下降,但是感冒和支气管炎的发病率未见下降,也未见增长。3、对照组与实验组治疗结束三个月后对比,实验组对于降低RRTI患儿的呼吸道感染的效果要优于对照组,具体到相关病种,实验组对于降低感冒、一般咳嗽、肺炎的发生率要优于对照组,但对于降低支气管炎的发生率无明显优于对照组。4、组间对比:实验组的中医症状改善要优于对照组。具体中医症状分析;舌质、舌苔、舌体、食欲、汗出、大便、痰多、脉象症状改善要优于对照组,而对于小便症状的改善无明显差异性。对照组与实验组对于体型均无改变。5、从时间对比来看实验组与对照组的组内症状改善的结果:实验组与对照组舌质、舌苔、舌体、食欲、汗出、大便的症状在治疗后有好转,但是治疗结束60天后的随访提示有反复性。而其中舌质的反复性较其他症状大。实验组与对比组对于脉象与痰多的症状都有改善,而且治疗结束60天后随访没有反复性,且改善效果比治疗结束后随访要好。而对于小便治疗组,实验组都有改善情况,无明显随着时间性再改善的情况。对于体型,实验组与对照组都无改善效果。研究结论:秋季健脾除湿食疗法对于治疗小儿反复呼吸道感染脾虚湿盛型的有明显效果,且患儿的医从性较好因此具有临床推广前景。


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