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针刺四缝穴联合甲地孕酮治疗Ⅳ期恶性肿瘤患者癌性厌食症的临床观察

邓家肴  
【摘要】:目的:观察针刺四缝穴联合醋酸甲地孕酮分散片治疗Ⅳ期恶性肿瘤患者癌性厌食症的临床疗效,评估其改善癌性厌食的有效性和安全性。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为对照组、观察组,每组各30例。对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗,观察组在对照组基础上联合针刺四缝穴治疗,共治疗2周。记录治疗前后两组患者食欲NRS评分、体重、BMI、KPS评分、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、中医症状积分等方面变化。应用SPSS 26.0统计学软件对上述所得数据进行分析。结果:1.基线分析:纳入的两组患者性别、年龄、病种、食欲NRS评分、体重、BMI、KPS评分、中医症状积分、血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等无统计学差异(P0.05),具有可比性。2.疗效分析:(1)主要疗效指标:治疗后两组患者食欲NRS评分均下降,食欲有改善(P0.05)。总有效率观察组为63.3%,对照组为50%,观察组表现出更好的效果(P0.05)。(2)次要疗效指标:在前白蛋白指标方面,两组治疗后均较前改善(P0.05),疗效相当。在中医症状积分改善方面,两组均较治疗前下降,有好转(P0.05)。对照组食欲不振症状有改善(P0.05),便秘症状较前加重(P0.05)。观察组在食欲不振、倦怠乏力、恶心呕吐、口淡无味、脘腹胀满、少气懒言、嗳气泛酸等症状上有改善(P0.05)。在体重、BMI、KPS评分、血清白蛋白、血红蛋白方面,两组组内比较及组间比较,无统计学差异(P0.05)。3.安全性评价:治疗后两组患者的血常规、肝功、肾功、凝血功能、心电图等均未见明显异常,对照组患者针刺未见不良反应,整体安全性可。结论:与只服用醋酸甲地孕酮分散片治疗相比,加用针刺四缝穴可有效提高癌性厌食症患者食欲,缓解相关临床症状。针刺四缝穴联合醋酸甲地孕酮分散片与单纯醋酸甲地孕酮分散片相比效果更佳,且无明显不良反应,有一定临床价值。


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