针刺治疗脑卒中急性期神经功能康复的临床研究

【摘要】：目的：本课题旨在以两组患者肢体功能康复的前后对照研究来证实针刺治 疗脑卒中的有效性和必要性；验证脑卒中急性期针刺介入的安全性；为脑卒中 康复提供一种新的治疗手段，为脑卒中急性期介入针刺治疗有利于患者神经功 能康复提供科学依据。 方法：选择104例符合研究标准的脑卒中急性期连续住院病人。并等量随 机分成两组：按目前脑卒中的常规进行的治疗组（简称标准组），常规治疗组配 合针刺治疗（简称针刺+标准组），针刺治疗依据“脾肾双补，逐瘀化痰，醒脑 开窍”选主穴“百会、三阴交、太溪、血海、足三里、丰隆”及配穴，在随机 分组后一至两天开始，每周五次，平均3—4周，由两个正规针灸师担任针刺治 疗。同时两组病人都进行自发的肢体锻炼。由一名不知道试验设计的医生进行 疗效评定。定期用神经功能缺损量表（MESSS）、日常生活能力量表（Barthel Index）进行评定。定期观测体感诱发电位（SEP）变化。 结果：两组 MESSS 的积分变化相比存在显著性差异(P=0.027)，两组 BarthelIndex量表积分变化相比无显著性差异（P＝0．345），SEP检查两组相比 无显著性差异（P＞0．05）。整个试验过程无不良反应发生。 结论：在残损水平上，针刺对脑卒中急性期患者疗效明显。在残疾水平即 患者日常生活能力方面可能有改善，但本试验无显著性差异。脑卒中急性期针 刺介入是安全的。