收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

动态对比增强磁共振成像对急性胰腺炎血流灌注的研究

胡然  
【摘要】:目的:应用动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)评价正常胰腺和急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的血流灌注表现,并进一步探讨DCE-MRI在判定急性胰腺炎严重程度中的作用。方法:收集我院经临床确诊的AP患者85例及对照组26例。使用3.0T MRI对所有受检者行常规MRI序列、多翻转角T1WI-LAVA及T1WI-LAVA动态对比增强扫描序列,并通过Omni-Kinetics Version V2.0.10后处理软件Omitk DCE MRI Tool工具对多翻转角T1WI-LAVA及T1WI-LAVA动态对比增强图像进行后处理,获得AP与对照组胰腺DCE-MRI灌注参数Ktrans、Vp、AUC值。采用Wilcoxon符号秩和检验的方法,分析比较对照组胰头、胰体、胰尾灌注参数两两之间的差异。用Wilcoxon秩和检验的方法,分析比较对照组与AP组、水肿型AP与坏死型AP灌注参数的差异。依据MR严重指数(MR severity index,MRSI)评分,轻度、中度、重度胰腺炎三组之间的灌注参数值比较,采用Kruskal-Wallis H秩和检验方法,并作两两比较。依据2012年亚特兰大分级轻症、中重症、重症胰腺炎三组之间的灌注参数值比较,采用Kruskal-Wallis H秩和检验方法,并作两两比较。结果:对照组26例正常胰腺的Ktrans、Vp、AUC值分别为(0.783,0.416-1.073)mL/min,(0.299,0.12-0.477),(6.793,5.486-9.397)。对照组胰头、体、尾的Vp值两两比较差异无统计学意义(P均0.05),对照组胰头的Ktrans值、AUC值要高于胰体与胰尾,且差异有统计学意义(P均0.05),而胰体与胰尾的Ktrans值、AUC值的差异无统计学意义(P均0.05)。AP组85例胰腺的Ktrans、Vp、AUC值分别为(0.511,0.274-0.74)mL/min,(0.089,0.037-0.201),(5.415,3.902-8.337);AP组胰腺的Ktrans、Vp、AUC值低于对照组,且差异有统计学意义(P均0.05)。随着MRSI评分严重程度的增加,胰腺的Ktrans、AUC值有降低的趋势,且在轻度与中度、轻度与重度之间有统计学意义(P0.05),而在中度与重度之间没有统计学意义(P0.05);在MRSI评分轻度、中度、重度三组之间,胰腺的Vp值没有统计学意义(P0.05)。随着2012年亚特兰大分级严重程度的增加,胰腺的Ktrans值有降低的趋势,且在轻症与中重症、轻症与重症之间有统计学意义(P0.05),而在中重症与重症之间没有统计学意义(P0.05);在2012年亚特兰大分级轻症、中重症、重症三组之间,胰腺的Vp、AUC值没有统计学意义(P0.05)。急性坏死型胰腺炎的Ktrans值要低于急性水肿型胰腺炎,且差异有统计学意义(P0.05),而Vp、AUC值无差异(P0.05)。结论:应用DCE-MRI评估胰腺的血流灌注,有助于诊断急性胰腺炎和判定其严重程度。急性胰腺炎的血流灌注较正常胰腺降低,且随着急性胰腺炎严重程度的增加,其血流灌注有降低的趋势。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李婕;;急性胰腺炎的临床护理体会[J];现代养生;2016年22期
2 肖瑞杰;李秀丽;;急性胰腺炎中的CT临床诊断价值分析[J];健康之路;2016年08期
3 王青山;;淀粉酶升高就是胰腺炎吗[J];人人健康;2017年11期
4 秦青梅;;B超在急性胰腺炎诊断中的临床应用[J];实用医技杂志;2010年09期
5 沈文洁;;动态B超观察在急性胰腺炎诊断中的临床应用[J];现代医药卫生;2009年15期
6 王大骏;急性胰腺炎诊断和治疗中的几个问题[J];山西医药杂志;2000年03期
7 吴铁镛;;上腹剧痛——呕吐——急性胰腺炎[J];中国农村医学;1987年07期
8 淡华,游兰姬,林才经,潘秀珍;低分子右旋糖酐治疗急性单纯性胰腺炎[J];新医学;1988年02期
9 王文跃;;CT加强扫描在急性胰腺炎的早期诊断及预后中的价值[J];国外医学.外科学分册;1988年04期
10 李国立;李宁;;胰腺炎的诊断和治疗[J];国外医学.外科学分册;1989年03期
11 刘强;;“特发性”胰腺炎:十二指肠胆汁晶体分析的意义[J];国外医学.外科学分册;1989年03期
12 庄伯蓁;;增强CT对早期急性胰腺炎诊断和预后的价值[J];国外医学(临床放射学分册);1989年03期
13 毕庆丰;张学深;李润秋;林凤颜;;中西医结合治疗急性胰腺炎67例临床分析[J];中国社区医师;1989年06期
14 廖上达;;30例重症胰腺炎的诊治[J];涟钢科技与管理;1998年02期
15 程鑫;张宁;;以胰腺炎为首发病的大龄儿童十二指肠隔膜狭窄一例[J];雅安职业技术学院学报;2011年03期
16 王凤稳;张星河;;内镜下逆行胰胆管造影术后引发急性胰腺炎的危险因素及护理对策[J];海南医学;2018年18期
17 肖玉鹏;;降钙素原在急性胰腺炎诊断中的应用价值[J];检验医学与临床;2012年10期
18 张士荣,康淑霞;血清脂肪酶测定在急性胰腺炎诊断中的价值[J];实用全科医学;2005年06期
19 王世鑫;急性胰腺炎诊断标准与治疗方案[J];中国临床医生;2000年05期
20 刘蜀,韩小容,别良甫,蒋安杰,任茂才;CT、B超对急性胰腺炎诊断价值的对比研究[J];重庆医学;1998年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 钦丹萍;俞敏慧;;203例急性胰腺炎诊断规范性调查分析[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
2 张春;;基层医院对重症胰腺炎诊断及治疗体会[A];中华医学会第10届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2004年
3 洪阳;;重症急性胰腺炎诊断与治疗[A];2008年贵州省医学会消化及内镜学分会学术大会论文汇编[C];2008年
4 李云萍;王正滨;田飞;李会英;吕菲菲;苏欣悦;;声触诊组织定量技术在胰腺炎诊断中的应用价值[A];中国超声医学工程学会第十二届全国腹部超声医学学术大会论文汇编[C];2018年
5 康俊玲;薛建丽;;血尿淀粉酶联合脂肪酶检测在急性胰腺炎诊断中的价值[A];湖南中医药大学学报2016/专集:国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集[C];2016年
6 洪阳;;重症急性胰腺炎诊断与治疗[A];2009年贵州省中西医结合消化系病学术交流暨专题学术讲座论文汇编[C];2009年
7 佘燕文;;一例犬急性胰腺炎的诊断与治疗[A];第17次全国犬业科技学术研讨会论文集[C];2017年
8 李云萍;王正滨;田飞;李会英;吕菲菲;苏欣悦;;声触诊组织定量技术在胰腺炎诊断中的应用价值[A];中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会论文汇编[C];2014年
9 肖玉鹏;;降钙素原在急性胰腺炎诊断中的应用价值[A];中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2012年
10 吴翠翠;李彬先;;胰蛋白酶的检测方法及对胰腺炎诊断诊断价值的研究[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 刘丕;急性胰腺炎血循环中micRNA谱的分析及其对预后的影响和治疗靶点的研究[D];南昌大学;2017年
2 任玥欣;姜黄素对胆盐诱导的急性胰腺炎防治作用的应用基础研究[D];第一军医大学;2004年
3 陈耿臻;HLA-DRB1及TLR9基因多态性与急性胰腺炎相关性的研究[D];四川大学;2005年
4 汪良芝;重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的实验研究[D];苏州大学;2005年
5 董鑫;蛋白酶体抑制剂PS-341调控泛素—蛋白酶体途径在重症急性胰腺炎中的治疗作用及机制研究[D];浙江大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨志森;益生菌制剂对重症急性胰腺炎临床治疗效果的Meta分析[D];河北北方学院;2018年
2 杨威;大黄联合丹参注射液治疗急性胰腺炎的疗效分析[D];华北理工大学;2018年
3 罗彪;针刺足三里、中脘穴治疗重症急性胰腺炎伴肠麻痹的临床观察[D];成都中医药大学;2018年
4 田娜;犬胰腺炎不同治疗方案的效果分析[D];西北农林科技大学;2018年
5 李南;急性胰腺炎并发感染患者预后的临床评估[D];河北医科大学;2018年
6 胡然;动态对比增强磁共振成像对急性胰腺炎血流灌注的研究[D];川北医学院;2018年
7 张旭;长链非编码RNA-MEG3在急性胰腺炎中对外分泌细胞凋亡作用及其临床意义的研究[D];郑州大学;2018年
8 班猛猛;复发性急性胰腺炎危险因素分析[D];大连医科大学;2018年
9 肖玉麟;CT引导下穿刺治疗重症急性胰腺炎局部并发症疗效的研究[D];大连医科大学;2018年
10 种庚;体重指数与急性胰腺炎严重程度的相关性研究[D];苏州大学;2018年
中国重要报纸全文数据库 前3条
1 ;急性胰腺炎诊断治疗的若干问题答疑[N];人民日报海外版;2006年
2 记者 胡蔓、通讯员 吕建明、刘星;慢性胰腺炎诊断出现新途径[N];湖北日报;2004年
3 华迅;武汉推出慢性胰腺炎诊断新法[N];中国医药报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978