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系统性自身免疫性疾病患者抗磷脂抗体与缺血性脑卒中的相关性研究

艾娇  
【摘要】:目的:探讨系统性自身免疫性疾病(SADs)患者外周血清抗磷脂抗体(aPLs)与缺血性脑卒中(IS)的相关性。方法:纳入合并IS的SADs患者42例作为病例组(IS组),未合并IS的SADs患者62例作为对照组(non-IS组),采用酶联免疫吸附测定法检测外周血aPLs表达水平;定性比较IS组与non-IS组aPLs阳性率,定量比较两组aPLs表达水平的差异,并采用Logistics回归分析评估SADs患者罹患IS的危险因素。结果:IS组患者aPLs阳性率明显高于non-IS组,差异有统计学意义(61.9%vs.40.3%,χ2=4.667,P=0.031)。IS 组 aCL-IgM(22.82±27.27 vs.13.34±8.43,t=-2.183,P=0.034)和 aβ2GPI-IgM(18.70±23.95 vs.7.61±5.80,t=-2.766,P=0.009)表达水平明显高于non-IS组,差异有统计学意义。与aPLs低浓度组相比,aPLs高浓度组IS阳性率明显升高,差异有统计学意义(30.2%vs.64.7%,χ2=6.472,P=0.011)。多发性脑梗组 aPLs 阳性率明显高于无脑梗组,差异有统计学意义(81.8%vs.40.3%,χ2=4.161,P=0.041)。Logistic回归分析结果显示,aPLs是IS发生的独立危险因素。结论:1.SADs患者aPLs阳性时,IS发生的风险将增加,尤其在出现高血清浓度aPLs时。2.aCL-IgM和aβ2GPI-IgM表达水平与IS的发生密切相关。3.aPLs阳性的SADs并发IS的患者,以多发性脑梗塞病灶多见,aPLs可作为评估SADs患者IS病变程度的预估指标。4.aPLs与SADs患者IS发生具有密切联系,是SADs患者发生IS的独立危险因素。


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