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超脉冲CO_2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕

徐芳  
【摘要】: 目的:观察超脉冲二氧化碳(Carbon dioxide,CO_2)激光联合强脉冲光(IntensePulsed Light,IPL)治疗面部瘢痕的效果,并比较这种治疗方法对于早期性瘢痕和陈旧性瘢痕的疗效区别,以便于临床治疗中选择更加科学的治疗时机。方法:50例面部瘢痕患者,按病程分为2组,其中1年以内的29例为早期组,1年以上的21例为陈旧组。两组患者的年龄、性别、病况等无显著性差异(P>0.05),患者均为FitzpatrickⅢ、Ⅳ型皮肤。治疗方法相同,均采用超脉冲CO_2激光和强脉冲光联合治疗的方法,共6次。治疗间隔均为1个月。第一次使用超脉冲CO_2激光磨削,能量100~200mJ/脉冲,频率10~20脉冲/分,以皮损接近平整为度。第二次以后均使用585nm强脉冲光治疗进行治疗,脉宽2.5ms~15ms,能量密度25~35J/cm~2。结果:治疗结束后随访3~6个月,显效者33例,有效者14例,无效者3例。其中早期组显效者21例,有效者7例,无效者1例;陈旧组显效者11例,有效者8例,无效者2例。主要并发症为短暂红斑、色素沉着。结论:超脉冲CO_2激光与585nm强脉冲光联合治疗面部瘢痕,具有较好的疗效,有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。早期组与陈旧组总有效率比较无统计学意义(P>0.05),但显效率有显著性差异明显(P<0.05)。说明这种治疗方法可以对于瘢痕患者进行早期治疗,并且疗效更佳。


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