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系统性红斑狼疮患者及其一级亲属血清IFN-γ、IL-10水平的研究

杜鹏  
【摘要】: 目的:探讨SLE患者及其一级亲属血清IFN-γ、IL-10水平的变化及其与狼疮疾病活动的关系及临床意义。 方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清IFN-γ、IL-10水平,并分别与SLEDAI积分、抗ds-DNA抗体滴度、24小时尿蛋白定量等临床指标进行相关性分析。 结果:(1)SLE患者血清IL-10、IFN-γ水平及二者比值(IL-10/IFN-γ)均显著高于患者一级亲属组及正常对照组;一级亲属血清IL-10、IFN-γ水平及二者比值显著高于正常对照组;与活动期相比,缓解期患者与患者一级亲属上述3项指标均显著降低,但在二者间无明显差异。(2)有肾脏损害组血清IFN-γ水平高于无损害组,其差异具有高度显著性;两组间IL-10水平、SLEDAI积分及抗ds-DNA抗体滴度之间无显著性差异。(3)血清IL-10水平与SLEDAI积分、抗ds-DNA抗体滴度之间均呈显著正相关关系;血清IFN-γ水平与SLEDAI积分、24小时尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体滴度之间均无明显相关性;抗ds-DNA抗体与IL-10/IFN-γ比值、SLEDAI积分及尿蛋白定量均呈正相关关系;患者血清IL-10、IFN-γ水平之间有高度显著的正相关关系。 结论:两种细胞因子(IFN-γ、IL-10)以及两型TH细胞(TH_1/TH_2)均参与了SLE的发病,其中可能存在着“TH_2型优势应答”,但TH_1型细胞因子IFN-γ与肾脏损害关系密切;血清IFN-γ、IL-10水平及抗ds-DNA抗体滴度对于判断LN、SLE病情活动与否并进而指导治疗、评价疗效具有一定的参考价值;患者健康一级亲属体内可能存在着与SLE类似的免疫平衡紊乱,而SLE血清IFN-γ、IL-10水平的异常增高可能是一种遗传性或内源性的异常。


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