收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

3D-CE-MRU联合MRU在上尿路梗阻性病变中的应用价值

杨晓峰  
【摘要】: 目的:1.评价磁共振水成像(MRU)、增强MRU以及静脉注射速尿后的增强MRU对肾盂、输尿管显影质量是否存在差异。 2.、3D-CE-MRU联合水成像MRU与单独使用水成像MRU对疾病做出的诊断结果与最终的手术病理结果做比较,评价3D-CE-MRU在定位及定性诊断方面的价值。 方法:1.收集经临床怀疑为上尿路梗阻的病人30例,正常对照组30例,所有受试者每一侧的上尿路(肾实质、肾盂肾盏和输尿管)分别作为一个研究对象,独立地进行分析评价。所有受试者均依次进行MRI平扫、水成像MRU、增强扫描及3D-CE-MRU检查。病变组30个病人在水成像MRU完成后均经静脉注入速尿,约1min后注入对比剂(GD-DTPA);对照组中有11个病人在水成像MRU完成后经静脉注入速尿,另外19个病人则在水成像MRU完成后没有注入速尿,直接注入对比剂。将所有正常上尿路(包括病变组的正常侧及正常对照组)的MRU图像分为三组:a注入速尿的CE-MRU组;b.未注入速尿CE-MRU组;c水成像MRU组,用非参数秩和检验进行组间比较,比较图像质量;2.由两位有经验的MRI医师对病变组的图像进行独立的分析,一位医师用MRI平扫+水成像MRU+增强扫描图像对病变进行诊断,另一位医师用MRI平扫+水成像MRU+增强扫描+3D-CE-MRU的图像对病变进行诊断,将两种诊断的结果与病理及手术的追踪结果做比较。 结果:1.注入速尿CE-MRU组、未注入速尿CE-MRU组及水成像MRU组之间的图像质量存在显著性差异,x~2=58.701,P值<0.01,注入速尿CE-MRU组与未注入速尿CE-MRU组的图像质量之间有统计学意义,Z=-4.980,P<0.01,通过柱形图分析,可以看出注入速尿CE-MRU组的图像优于未注入速尿CE-MRU组;注入速尿CE-MRU组与水成像MRU组的图像质量之间有统计学意义,Z=-7.451,P<0.01,通过柱形图分析,注入速尿CE-MRU组的图像明显优于水成像MRU组;未注入速尿CE-MRU组与水成像MRU组比较,图像质量也有统计学差异,Z=-2.471,P=0.013<0.05,通过柱形图分析,未注入速尿CE-MRU组的图像优于水成像MRU组;2.病变组的最终病理追踪及手术结果为:肿瘤5例、结石11例、肾盂输尿管畸形3例、UPJO(肾盂输尿管连接处梗阻)2例,术后瘢痕性狭窄4例,肾囊肿4例,盆腔脂肪增多症1例;方法一:用MRI平扫+水成像MRU+增强扫描图像诊断的结果与最终临床综合诊断结果比较,正确定性诊断是20例(66.7%),分别是:肿瘤3例,结石8例,肾盂输尿管畸形2例,UPJ01例,术后瘢痕性狭窄2例,肾囊肿3例,盆腔脂肪增多症1例;方法二:方法一联合应用3D-CE-MRU的诊断结果与临床综合诊断结果比较正确定性诊断为26例(86.6%);分别是肿瘤诊断正确4例,结石9例,肾盂输尿管畸形3例,UPJ02例,术后瘢痕性狭窄3例,肾囊肿4例,盆腔脂肪增多症1例。方法一的定性诊断率与方法二有显著性差异,方法一的定性诊断率低于方法二。②两者的定位诊断一样,均为30例(100%)。 结论:1.就图像质量而言,无论是从肾脏集合系统的显示,还是从输尿管整体的显示以及有无中断的假象,注入速尿CE-MRU组的图像质量都明显优于未注入速尿CE-MRU组和水成像MRU组,而未注入速尿CE-MRU组的图像质量则要优于水成像MRU组,可以看出,无论是否注入速尿,CE-MRU的图像质量都要优于水成像MRU,另外,速尿可以明显改善图像的质量。所以,在病人肾功能没有严重受损的情况下,建议做给予速尿的CE-MRU。 2.对于上尿路病变,水成像MRU联合3D-CE-MRU的定性诊断率要比单独应用水成像MRU对于病变的定性诊断率高。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 乐先杰;崔凤;;水成像MRU结合增强MRU成像技术应用探讨[J];浙江临床医学;2008年02期
2 李雪丹,张晓鹏,孙应实;磁共振水成像对36例胃肠道正常解剖的显示价值[J];中国医学影像学杂志;2003年01期
3 俞海平,朱斌,周正扬,张冰;完全平衡技术在腹部磁共振胰胆管水成像中的应用[J];医学研究生学报;2005年03期
4 黄革;郑维民;;低场MRI尿路水成像技术探讨[J];放射学实践;2006年06期
5 徐梓榕,冯阳宁,冯丽红;低场MRI水成像临床应用探讨[J];影像诊断与介入放射学;2002年02期
6 麦远其,王郁豪,梁开文,王新民;MR水成像对胰胆道系统病变诊断价值[J];CT理论与应用研究;2004年03期
7 卢延,洪闻,陆立,王武,张雪哲;磁共振水成像技术的临床应用[J];中日友好医院学报;1996年03期
8 张雪哲;放射学[J];中华医学杂志;1997年12期
9 辛军,王晓雄,肖序仁,宋涛;磁共振水成像诊断重复肾重复输尿管一例[J];中华外科杂志;1998年05期
10 李岩,李建军,赵应满,符征;MRI内耳水成像在感音性耳聋的临床应用[J];海南医学;2004年11期
11 刘少强;邹晓峰;钟福兴;郭少华;陈惠;邱兴庭;许凡勇;王俊;;磁共振水成像对输尿管异位开口的诊断价值[J];赣南医学院学报;2010年02期
12 李龙,池晓宇,蒋德清;磁共振水成像的原理与临床应用[J];武警医学院学报;2000年03期
13 杜继民,熊文激,赵国库;磁共振水成像在老年人尿路梗阻中的应用[J];吉林医学;2002年04期
14 温新东,黎金林,郭献日,李建策,王美豪,李又成,余志贤;磁共振泌尿系造影技术和临床应用评价[J];温州医学院学报;2004年06期
15 易自生,刘一平;低场MR水成像诊断单纯性肝囊肿的价值[J];中国现代医学杂志;2005年13期
16 徐荣春;严婷;任远;胡少波;桂绍高;;磁共振水成像对输尿管梗阻病变诊断的应用[J];实用临床医学;2008年10期
17 张继斌;许建铭;范觉昕;李晓兵;秦明明;刘仁坚;;磁共振水成像在胃肠道肿瘤的临床应用[J];江苏医药;2009年01期
18 陈月洁;金晓青;徐娅莎;;MR水成像在评价耳蜗移植术前内耳结构的价值[J];中国冶金工业医学杂志;2010年01期
19 符有文;陈武标;;磁共振成像对输尿管梗阻病变诊断的价值[J];实用诊断与治疗杂志;2006年04期
20 朱海燕;席芊;郑少强;高晓龙;;磁共振水成像技术的临床应用[J];同济大学学报(医学版);2006年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李丹;程敬亮;;泌尿系统水成像在儿童先天性肾发育不良中的应用价值[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年
2 王丽敏;周晓红;王丽娟;;原发性低颅压综合征15例临床分析及其脊髓水成像特点[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
3 隋淑华;;MR脊髓水成像在脊髓转移瘤诊断中的应用[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
4 陈江津;;单次激发水成像在脊柱根鞘囊肿检查中的应用价值[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
5 陈和平;邵伟新;周丽敏;汪黎明;;低场MRI水成像技术应用分析[A];中国人民解放军医学会第九届放射诊疗专业学会论文集[C];2005年
6 贾瑞鹏;史燕军;;磁共振水成像技术在诊断移植肾输尿管梗阻中的应用[A];第6次全国微生物学与免疫学大会论文摘要汇编[C];2004年
7 赵鑫;张小安;陆林;赵俊峰;程美英;朱功升;;颞骨HRCT及MRI内耳水成像对儿童先天性耳聋的诊断价值[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年
8 王洪生;;胃肠道低场MRI水成像的临床应用研究[A];第十次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究与诊断学习班资料汇编[C];2009年
9 花蒨蒨;张雪林;陈斌;刘丹;;磁共振泌尿系水成像技术与临床应用探讨[A];中国医学影像技术学术研讨会论文集(上)[C];2004年
10 符征;黄才寿;谭显农;赵质彬;魏欣;李源;赵应满;李建军;;MRI内耳水成像在人工耳蜗植入电极的应用价值[A];中华医学会全国中耳炎专题学术会议论文汇编[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 蒋川东;核磁共振2D/3D地下水成像方法及其阵列式地面探测系统研究[D];吉林大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 胡维娟;兔MR子宫输卵管造影的实验研究[D];天津医科大学;2011年
2 任小军;磁共振注气小肠灌肠及水成像对小肠疾病诊断价值的研究[D];浙江大学;2003年
3 于本霞;磁共振胆胰管水成像在相关肿瘤性疾病中的诊断价值[D];青岛大学;2013年
4 尚芸芸;磁共振肠道水成像在肠道常见疾病中的应用研究[D];昆明医学院;2008年
5 杨晓峰;3D-CE-MRU联合MRU在上尿路梗阻性病变中的应用价值[D];昆明医学院;2009年
6 张秀玲;MRU在尿路梗阻性病变中的应用研究[D];汕头大学;2011年
7 黄毅;高场强MR与双源CT检查在胆道中下段恶性梗阻诊断的比较[D];新疆医科大学;2011年
8 蔡香然;原发性大肠癌的MRI研究[D];暨南大学;2003年
9 周蕾;原发性输尿管癌的诊断与治疗(附55例报告)[D];山东大学;2007年
10 张正彪;原发性输尿管癌的诊断(附27例临床分析)[D];新疆医科大学;2008年
中国重要报纸全文数据库 前9条
1 ;Canon i950 打印品质可媲美冲印照片[N];中国计算机报;2003年
2 南京军区南京总医院医学影像研究所 王骏;照片子前后该做什么?[N];健康时报;2008年
3 何世桢;警惕结石在胆管中再生[N];中国中医药报;2008年
4 田耘;EPSON STYLUS PHOTO 2100彩色喷墨打印机[N];中国计算机报;2002年
5 ;EPSON Stylus Photo 2100 七色墨水配色打印[N];中国计算机报;2003年
6 赵晓阳;加快医技进步 服务临床诊疗[N];安庆日报;2006年
7 本报记者 李杏;玉溪市人民医院新磁共振机开诊[N];玉溪日报;2008年
8 原聚祥 段世东;市中心医院使用3.0T磁共振诊断更精确[N];新乡日报;2009年
9 记者 兰良增;石狮四重点项目获科技经费扶持[N];石狮日报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978