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通痹方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床观察

张绍兰  
【摘要】:目的:通过观察通痹方对慢性心力衰竭患者的临床症状、Lee氏心衰积分、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、心功能、BNP、左室射血分数等指标的影响,从而观察通痹方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效和安全性。研究内容及方法:1.以2018年1月-2019年1月期间在云南省中医医院老年病科一病区及心内科气虚血瘀型慢性心力衰竭(NYHA心功能分级在Ⅰ—Ⅲ级)的住院患者为研究对象,一共收集72个病例,将其随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予西医常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通痹方口服治疗,疗程为2周。2.观察并统计在治疗前后两组患者的中医症状分级量化标准积分、Lee氏心衰积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查评分、心功能、6分钟步行试验、BNP、左室射血分数(LVEF)变化。3.检查治疗前后两组患者心电图、肝肾功能、电解质、血常规等检查等以评价其安全性。结果:1.两组在治疗后的中医症候积分、Lee氏心衰积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查评分、心功能、6分钟步行距离比较具有统计学差异(P0.05)。两组在治疗后的BNP、左室射血分数疗效均较治疗前改善,但数值比较无统计学差异(P0.05)。2.两组患者在治疗过程中,生命体征平稳,肝肾功、电解质、血常规、二便常规结果基本在正常范围内,未出现不良反应。结论:通痹方联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭具有良好的疗效,能明显改善慢性心力心衰患者的气短、心悸、乏力、胸闷、咳嗽、口唇青紫等症状,降低Lee氏心衰积分及中医症候积分,提高生活质量,改善心功能。而且通痹方无毒副作用,安全性良好,是治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的有效方剂。


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