西安市社区卫生服务管理实践与研究

【摘要】： 本文详细介绍了社区卫生服务的历史沿革,社区卫生服务的目的、范围与对象,社区卫生服务的基本特点与原则及其运行模式；认真考察和参阅了国内外社区卫生服务的开展情况及相关资料,并通过国内外社区卫生工作开展的有代表性的国家和地区,此项工作现状、并对其存在问题,进行对比分析,提炼出一些可供参考的建议；结合作者对西安市社区卫生工作数年的实践、调研,对实践中发现的一些现象和问题,深入分析其成因,多层次多角度剖析；同时运用人口学、公共管理学、卫生经济学等理论对西安市社区卫生服务运行状况进行探讨,建议在服务模式、服务内容上有所创新,对如何更好地调动地方政府在社区卫生工作中的积极性等方面进行了论证,作者参加了2009年全国社区卫生工作会议,与多个省市的参会代表进行了深入交流、探讨,分析了全国22个社区卫生服务重点联系城市的运行现状,提出了西安市社区卫生服务可供选择的运行模式、对策措施。 本文提出建立政府牵头的多元化建设思路；建议立足大卫生观念,打破现有卫生资源条块分割的格局,充分整合现有卫生资源,强化区域内医疗机构的有效联合与协作,构建以社区卫生服务机构为基础,以非营利性医疗机构为补充,分工合理、密切协作的新型城市卫生服务体系；对充分发动街道办事处(社区居委会)协助服务、引入第三方考核等管理框架以及如何最大限度的发挥社区卫生服务功能进行深入了探讨,希望对西安市社区卫生服务管理带来一些新的思路。