前路减压椎间植骨融合钢板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效观察

【摘要】：目的观察分析前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。 方法2004年1月~2011年12月，共116例多节段脊髓型颈椎病患者在我院采用“颈前路减压加椎间植骨融合钢板内固定术”手术治疗并获得完整随访，其中，C3-6者45例，C4-7者55例，C3-7者16例。术后定期复查颈椎正侧位及屈伸位X线片，观察植骨融合情况，应用JOA评分判定手术前后的临床疗效，对结果分组进行统计学检验。 结果术后随访：本组116例均获得至少2年随访，平均随访时间6.8（2~9）年，JOA评分：术前评分平均为（7.6±1.9）分，术后评分为（14.9±1.8）分，较术前增加（733±1.8）分，差异有统计学意义（P0.01）。平均改善率为（73.5+5.6）%。116例中，优99例（33.6%），良39例（48.3%），中20例（17.2%），差1例（0.9%），优良率81.9%。术后颈椎生理曲度、融合节段高度均恢复，椎间融合率高，无椎动脉及神经损伤、喉返神经及喉上神经损伤、脑脊液漏、血肿、感染、植入物滑脱等并发症发生。结论前路减压椎间植骨融合钢板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效可靠，能够提高和维持颈椎曲度和融合节段高度，可获得理想的植骨融合率及神经功能改善率。