收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

磁敏感加权成像(SWI)在轻微型肝性脑病诊断中的应用研究

石亚男  
【摘要】:目的通过在SWI的校正相位图上测量感兴趣区的校正相位(corrected phase,CP)值,分析轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者的脑铁分布情况,探讨SWI在MHE诊断中的应用价值。材料与方法选择本院感染疾病科确诊为乙肝肝硬化患者为研究对象,利用数字连接试验A(number connection test-A,NCT-A)和数字符号试验(digit symbol test,DST)分为MHE组及单纯肝硬化组,并招募年龄、性别相当的20例健康志愿者作为健康对照组,对所有受试者行常规MRI及SWI扫描,在所得校正相位图上勾画双侧大脑的额叶白质、尾状核头部、壳核、苍白球、丘脑、黑质、红核等14个感兴趣区,得到相应区域的CP值。将正常对照组诸感兴趣区的CP值与既往Hallgren和Sourander报道的正常成年人中相应部位脑铁含量的参考值进行相关性分析;比较正常对照组左右两侧相应感兴趣区的CP值及三组被试间诸感兴趣区的CP值,并将MHE组的CP值与神经心理学测试(NCT-A和DST)评分进行相关性分析。结果1.正常对照组诸感兴趣区的CP值与既往Hallgren和Sourander报道的正常成年人中相应部位脑铁含量的参考值之间高度负相关(r=-0.834,P=0.02)。2.正常对照组额叶白质左右侧的CP值差异具有统计学意义(P0.05),余脑区左右两侧的CP值差异无统计学意义(P0.05)。3.与单纯肝硬化组相比,MHE组的左侧尾状核、左侧壳核、右侧丘脑的CP值显著降低(P0.05);与健康对照组相比,MHE组右侧额叶白质、左侧尾状核的CP值显著降低(P0.05);单纯肝硬化组双侧额叶白质、双侧丘脑、左侧壳核及左侧红核的CP值低于健康对照组(P0.05)。余ROI的CP值在三组被试间差异无统计学意义(P0.05)。4.NCT-A完成时间与双侧壳核的CP值呈负相关(右侧r=-0.571,P=0.026;左侧r=-0.614,P=0.015),同时DST分数与左侧壳核的CP值呈正相关(r=0.559,P=0.03)。结论1.利用SWI技术测量所得的校正相位值与脑铁含量呈负相关,提示SWI是间接测量脑铁含量的一种可靠方法。2.健康人群中,脑铁的分布存在偏侧性,左侧脑区的铁含量往往大于右侧。3.MHE患者部分脑区存在异常脑铁沉积,与单纯肝硬化组相比,MHE组的左侧尾状核、左侧壳核、右侧丘脑的脑铁含量较多;与健康对照组相比,MHE组右侧额叶白质、左侧尾状核的脑铁含量增多。单纯肝硬化组在双侧额叶白质、双侧丘脑、左侧壳核、左侧红核中铁含量大于健康对照组。4.MHE患者不同程度的认知功能减低与部分脑区的异常铁沉积有关,尤其是双侧壳核。5.SWI能将MHE患者从肝硬化中鉴别出来,对MHE的早期诊断具有重要意义并可能成为诊断MHE的新工具,为未来临床关于MHE的研究提供新的方法。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李媛媛;何佩瑾;陈海鹏;张照兰;;轻微型肝性脑病的中西医诊疗进展[J];中医临床研究;2018年02期
2 何润莲;杨晋辉;;轻微型肝性脑病诊断研究进展[J];实用肝脏病杂志;2014年03期
3 徐闻清;严志涵;;以循证为导向的预见性干预方案对轻微型肝性脑病患者肝功能以及情感状况的影响[J];现代中西医结合杂志;2017年10期
4 苏红慧;苏会玲;任小沧;;小剂量阿司匹林辅助治疗轻微型肝性脑病36例[J];医药导报;2017年10期
5 张铁成;郭丽丽;赵明;杨雁萍;张肇慧;王阿樱;付旷;;磁共振波谱成像在轻微型肝性脑病诊断中的应用[J];中国实验诊断学;2011年01期
6 曾峥;李瑜元;贾林;聂玉强;;乳果糖对轻微型肝性脑病患者认知水平及生活质量的影响(英文)[J];中国临床康复;2006年22期
7 贾林;建议将亚临床型肝性脑病更名为轻微型肝性脑病[J];世界华人消化杂志;2004年02期
8 周鹭;周治明;郭大静;;基于体素的形态学测量对轻微型肝性脑病诊断的研究进展[J];影像诊断与介入放射学;2016年05期
9 阎明;;轻微型肝性脑病诊治方法的选择[J];临床肝胆病杂志;2016年06期
10 杨军;金可国;牛晓棠;;轻微型肝性脑病的诊治研究进展[J];实用医药杂志;2007年03期
11 刘刚;靳伟杰;杨品娜;谢永强;;有益菌、乳果糖治疗轻微型肝性脑病疗效分析[J];当代医学;2018年09期
12 张勇;张金彪;李振芝;王鹏飞;孙海荣;;磁共振波谱分析对轻微型肝性脑病患者的诊断价值[J];临床神经病学杂志;2009年02期
13 郭琲婷;郭晓霞;;轻微型肝性脑病的研究进展与中医治疗[J];世界中医药;2017年10期
14 张金彪;张勇;王晶;李振芝;;3T磁共振波谱分析在轻微型肝性脑病诊断中的应用[J];国际神经病学神经外科学杂志;2009年04期
15 张玥玥;袁富红;朱正庭;郑玲;张龙江;;磁共振波谱分析在轻微型肝性脑病诊断中的应用[J];医疗卫生装备;2012年02期
16 张赐敏;林小萍;翟振秋;黄浩英;陈幼明;;心理测量评分对轻微型肝性脑病的诊断分析[J];华夏医学;2016年02期
17 贾林;我国轻微型肝性脑病的研究现状[J];世界华人消化杂志;2004年06期
18 张贵格;;大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病对内毒素及血氨水平的影响[J];实用中医药杂志;2018年05期
19 ;MRI有望诊断轻微型肝性脑病[J];第三军医大学学报;2014年11期
20 张颖雪;赵新湘;孙勇;;多种磁共振功能成像技术在轻微型肝性脑病中的研究进展[J];医学综述;2016年07期
中国重要会议论文全文数据库 前8条
1 邱翔;翟昭华;;轻微型肝性脑病患者病理生理基础及多模态功能磁共振研究进展[A];中国中西医结合学会医学影像专业委员会第十五次全国学术大会暨上海市中西医结合学会医学影像专业委员会2017年学术年会暨《医学影像新技术的临床应用》国家级继续教育学习班资料汇编[C];2017年
2 张惠娟;王敏;申民强;;轻微型肝性脑病诊断中智力测验联合MMSE的临床意义[A];第二届全国病毒性肝炎慢性化重症化基础与临床研究进展学术会议论文汇编[C];2012年
3 邱翔;翟昭华;;肝硬化背景下轻微型肝性脑病脑实质的MRI-DKI研究[A];中国中西医结合学会医学影像专业委员会第十五次全国学术大会暨上海市中西医结合学会医学影像专业委员会2017年学术年会暨《医学影像新技术的临床应用》国家级继续教育学习班资料汇编[C];2017年
4 洪赟;孟立娜;;肝硬化患者中轻微型肝性脑病患病情况调查[A];第二十四届全国中西医结合消化系统疾病学术会议专题报告及论文集[C];2012年
5 周颖;;一例以波动性认知功能下降为表现的轻微型肝性脑病(NCN2015重点号组稿)[A];中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编(下)[C];2015年
6 胡瑾华;杜宁;段学章;刘晓燕;柳芳芳;陈婧;童晶晶;杨昊臻;;肝衰竭患者轻微型肝性脑病临床诊治意义[A];中华医学会第三次全国肝纤维化、肝硬化学术会议论文汇编[C];2012年
7 张鹏;刘洋;李小科;叶永安;;基于AASLD/EASL慢性肝病肝性脑病实践指南对轻微型肝性脑病中西医研究的思考[A];第二十四次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2015年
8 邓德茂;袁文昭;段高雄;武莹莹;蒙建兴;李敏;;1H-MRS与DTI在MHE星形细胞代谢评估中的价值[A];全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会论文汇编[C];2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 石亚男;磁敏感加权成像(SWI)在轻微型肝性脑病诊断中的应用研究[D];宁夏医科大学;2018年
2 刘琼;大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病的临床观察[D];湖北中医药大学;2018年
3 龙艺方;柴胡加龙骨牡蛎汤治疗轻微型肝性脑病的临床研究[D];广西中医药大学;2018年
4 王月;临界闪烁频率及神经心理量表诊断轻微型肝性脑病研究[D];新疆医科大学;2012年
5 孙士晶;基于脑肠同治理论麻子仁丸治疗轻微型肝性脑病(肠胃积热证)的临床观察[D];长春中医药大学;2017年
6 杨亚琦;轻微型肝性脑病发病危险因素及中医证候分布规律的调查研究[D];河南中医学院;2015年
7 杨小徽;轻微型肝性脑病患者血清特异性代谢物谱分析及大黄煎剂干预作用研究[D];广西中医药大学;2017年
8 杨健全;乳果糖治疗轻微型肝性脑病的临床观察[D];郑州大学;2011年
9 石晓蕾;L-谷氨酰胺治疗轻微型肝性脑病的实验研究[D];山西医科大学;2008年
10 卢昆云;肝硬化患者轻微型肝性脑病的早期诊断研究及生命质量评价[D];昆明医科大学;2013年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978